21/10/2026
COMPTE RENDU DE LA MISSION DE CHIRURGIE UROLOGIQUE PÉDIATRIQUE À DJELFA
Du 25 au 29 septembre 2026 – Établissement public hospitalier Mhad Abdelkader, Djelfa
1. Présentation de la mission
Nous avons eu le plaisir d’accueillir, du 25 au 29 septembre 2026, deux éminents professeurs internationaux spécialisés en urologie pédiatrique à l’Établissement public hospitalier Mhad Abdelkader de Djelfa.
Il s’agissait de :
- Pr Sardar Tekgül, chef du département d’urologie pédiatrique des hôpitaux universitaires Hacettepe à Ankara, en Turquie, et ancien secrétaire général de l’ESPU (European Society for Paediatric Urology). Il est reconnu internationalement pour son expertise en urologie pédiatrique.
- Pr Emilio Merlini, professeur d’urologie pédiatrique à Turin, en Italie, ancien chef de service d’urologie pédiatrique et ancien président de l’ESPU.
Cette mission avait pour objectif d’assurer la prise en charge de pathologies complexes en urologie pédiatrique, tout en favorisant le partage d’expertise et le transfert de compétences au bénéfice des équipes médicales locales.
2. Consultations spécialisées
Au cours de cette mission, une vingtaine de patients présentant des pathologies complexes ont été examinés et évalués.
Les principales pathologies prises en charge étaient :
- L’exstrophie vésicale (Bladder exstrophy).
- L’épispadias (Epispadias).
- Les différences du développement se**el (DSD – Differences of S*x Development).
- La vessie neurologique (Neurogenic bladder).
- L’hyperplasie congénitale des surrénales (Congenital adrenal hyperplasia).
À l’issue des consultations et des évaluations médicales, neuf patients ont fait l’objet d’une prise en charge spécifique. Huit ont bénéficié d’une intervention chirurgicale, tandis qu’un patient a été hospitalisé pendant 48 heures pour une surveillance de ses pratiques d’autosondage et un accompagnement éducatif visant à optimiser la prise en charge de son insuffisance rénale modérée.
3. Interventions chirurgicales réalisées
1. Reconstruction vésicale chez une adolescente de 16 ans
La patiente a bénéficié d’une augmentation vésicale, d’une reconstruction du col vésical et de la création d’un canal de Mitrofanoff afin de faciliter la réalisation de l’autosondage intermittent.
2. Fermeture d’une exstrophie vésicale chez un garçon de 3 ans
L’enfant a été opéré pour une exstrophie vésicale. L’intervention a consisté en une fermeture de la vessie associée à une ostéotomie pelvienne.
3. Évaluation endoscopique chez une fille de 3 ans et demi
Cette patiente, présentant des antécédents d’exstrophie vésicale opérée, a bénéficié d’une cystoscopie exploratrice permettant d’évaluer la capacité vésicale et l’anatomie du col vésical.
4. Intervention de sauvetage rénal chez Nessrine, âgée de 2 ans
Nessrine présentait un reflux vésico-urétéral de haut grade sur rein unique, associé à une insuffisance rénale avancée et à une hypotrophie rénale.
Compte tenu de la gravité de son état, une urétérostomie terminale a été réalisée dans le cadre d’une intervention de sauvetage visant à préserver au mieux sa fonction rénale.
Son état nécessitait une surveillance particulière et un suivi médical rapproché.
5. Prise en charge chirurgicale d’une hyperplasie congénitale des surrénales chez Sabrine, âgée de 2 ans
La patiente, suivie pour une hyperplasie congénitale des surrénales associée à une hypertrophie du cl****is, a bénéficié d’une intervention chirurgicale de féminisation.
6. Correction d’un épispadias chez Ishak, âgé de 5 ans
L’enfant présentait un épispadias avec prépuce complet. Une urétroplastie a été réalisée, associée à une circoncision.
7. Réparation d’un épispadias chez Iyad, âgé de 8 ans
Cet enfant, ayant des antécédents d’exstrophie vésicale déjà opérée, a été admis pour la correction d’un épispadias associé à une récidive minime de son exstrophie vésicale.
Une intervention de réparation de l’épispadias a été réalisée.
8. Prise en charge chirurgicale d’une hyperplasie congénitale des surrénales chez une fille de 7 ans
Cette patiente, suivie pour une hyperplasie congénitale des surrénales associée à une hypertrophie du cl****is, a également bénéficié d’une intervention chirurgicale de féminisation.
4. Suites opératoires et suivi des patients
Les suites postopératoires ont été globalement satisfaisantes. La majorité des patients ont pu quitter l’hôpital avec un calendrier de suivi médical établi par les équipes chirurgicales, en concertation avec les deux professeurs.
Une attention particulière a été portée au cas de Nessrine, dont la situation clinique était particulièrement préoccupante en raison d’une insuffisance rénale avancée et de l’atteinte de son rein unique. L’intervention réalisée constituait une chirurgie de sauvetage, nécessitant un suivi rapproché et une surveillance spécialisée.
5. Conclusion
Cette mission de chirurgie urologique pédiatrique à Djelfa a permis d’assurer la prise en charge de pathologies rares et complexes chez l’enfant, grâce à la mobilisation de compétences médicales internationales et locales.
Au-delà des huit interventions chirurgicales réalisées, cette mission a contribué à renforcer les échanges entre spécialistes, à améliorer les stratégies de prise en charge et à offrir à des enfants atteints de pathologies complexes un accès à une expertise hautement spécialisée.
Nous adressons nos sincères remerciements aux Pr Sardar Tekgül et Pr Emilio Merlini pour leur engagement, leur disponibilité et leur contribution à la réussite de cette mission, ainsi qu’à l’ensemble des équipes médicales, paramédicales et administratives de l’Établissement public hospitalier Mhad Abdelkader de Djelfa.
Cette mission illustre l’importance de la coopération médicale internationale et de la solidarité au service de la santé des enfants.
