24/08/2026
SERIES HỌC CÙNG DAF #17
🔥 "HOT TOOTH" LÀ GÌ? VÌ SAO CHIẾC RĂNG NÀY LẠI LÀ "CƠN CÁC MỘNG" CỦA CẢ BỆNH NHÂN LẪN BÁC SĨ? 🔥
🦷 Nhiều người thường nghĩ "Hot tooth" là một từ hài hước, nhưng trong nha khoa, đây lại là biểu hiện của một cơn đau cấp tính dữ dội và vô cùng "cứng đầu" để đạt hiệu quả gây tê.
Hãy cùng DAF tìm hiểu ngay về tình trạng này qua các thông tin dưới đây nhé! 👇
1️⃣ ĐỊNH NGHĨA
"Hot tooth" thường được dùng để chỉ một răng được chẩn đoán viêm tủy không hồi phục có triệu chứng, kèm theo các cơn đau tự nhiên từ mức độ trung bình đến dữ dội và khó gây tê thành công bằng các kỹ thuật tiêm thông thường do sự thay đổi pH và hiện tượng tăng nhạy cảm thần kinh tại mô tủy bị viêm.
2️⃣ DẤU HIỆU & TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG
- Đau buốt/đau nhói khi có kích thích nhiệt, đặc biệt với nóng hoặc lạnh.
- Đau tự phát hoặc đau kéo dài sau khi loại bỏ kích thích: thường kéo dài ≥ 30 giây.
- Đau quy chiếu: Bệnh nhân có thể khó xác định chính xác răng gây đau.
- Đau về đêm/Đau tăng khi thay đổi tư thế như nằm xuống hoặc cúi người
- Ít đáp ứng với thuốc giảm đau thông thường.
- Có thể có đau khi nhai hoặc cắn nếu tình trạng viêm đã ảnh hưởng đến mô quanh chóp.
- Thử nghiệm gõ có thể không đau nếu tình trạng viêm chưa lan đến mô quanh chóp;
- Các nguyên nhân thường gặp: Sâu răng sâu; miếng trám lớn; nứt/gãy răng làm lộ mô tuỷ; chấn thương hoặc các kích thích gây tổn thương tủy khác.
3️⃣ XỬ TRÍ
- Trước điều trị, có thể dùng các nhóm thuốc giảm đau như NSAIDs, ví dụ như Ibuprofen, kết hợp giữa Ibuprofen và Acetaminophen (cần khai thác tiền sử ở những bệnh nhân có bệnh toàn thân); các thuốc ức chế chọn lọc COX-2
- Dùng thuốc tê có thuốc co mạch để tiến hành điều trị nội nha
- Sử dụng thêm các kỹ thuật gây tê bổ sung khi gây tê vùng không đạt hiệu quả
+ Gây tê dây chằng (Intraligamentary injection)
+ Gây tê nội tủy (Intrapulpal anesthesia)
+ Gây tê trong xương (Intraosseous injection)
+ Gây tê vách xương ổ (Intraseptal anesthesia)
_____________________________________
📚 Tài liệu tham khảo:
Sahu, Somya & Kabra, Pooja & Choudhary, Ekta. (2019). Hot Tooth -A Challenge to Endodontists. International Journal of Science and Research (IJSR). 8. 106-109. 10.21275/ART20195849.
Sushma, Anju Bala, Anshu Singh, and Zara Suharwardy. 2025. “Eliminating Pain: A Review on Management of Hot Tooth”. Journal of Advances in Medicine and Medical Research 37 (3):310-17
https://www.aae.org/specialty/wp-content/uploads/sites/2/2023/12/Fall2013-EndoDiagnosis.pdf
https://www.aae.org/specialty/wp-content/uploads/sites/2/2017/07/ecfeacutedentalpain.pdf
_____________________________________
Caption: Thùy Trang
Design: Thùy Trang
_____________________________________
📌 Mọi ý kiến đóng góp xin vui lòng liên hệ qua:
💻 Fanpage: Câu Lạc Bộ Học Thuật Răng Hàm Mặt PNTU - DAF
💌 Email: [email protected]