22/08/2026
📌 ĐAU ÂM Ỉ HẠ SƯỜN PHẢI – PHÁT HIỆN ĐỒNG THỜI TỔN THƯƠNG GAN VÀ SỎI TÚI MẬT
⚠️ Đau âm ỉ vùng hạ sườn phải có thể là biểu hiện của nhiều bệnh lý gan – mật. Đặc biệt, khi cơn đau kéo dài hoặc tăng dần, người bệnh không nên chủ quan mà cần đến cơ sở y tế để được thăm khám, xác định nguyên nhân và điều trị kịp thời.
🏥 Vừa qua, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang đã phẫu thuật thành công cho người bệnh H.C.C. (62 tuổi, Hà Nội) được phát hiện tổn thương gan hạ phân thùy VI kèm sỏi túi mật.
🔎 TỪ CƠN ĐAU ÂM Ỉ ĐẾN PHÁT HIỆN TỔN THƯƠNG GAN – MẬT
Trước khi nhập viện khoảng 1 ngày, người bệnh xuất hiện đau bụng vùng quanh rốn và hạ sườn phải, đau âm ỉ tăng dần, không nôn, không sốt, đại tiểu tiện bình thường. Do tình trạng đau không thuyên giảm, người bệnh đã đến BVĐK Đức Giang thăm khám.
Người bệnh có tiền sử sỏi thận phải, đã được can thiệp tán sỏi vào tháng 8/2024.
Qua thăm khám và thực hiện các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu, CT-Scanner ổ bụng ghi nhận tổn thương tại hạ phân thùy VI của gan kích thước khoảng 35x32mm; túi mật thành dày nhẹ, vùng cổ túi mật có sỏi kích thước 12x9mm.
Sau hội chẩn chuyên khoa, các bác sĩ quyết định phẫu thuật cắt U gan hạ phân thùy VI kết hợp cắt túi mật, nhằm xử trí đồng thời các tổn thương.
💥 PHẪU THUẬT GAN PHỨC TẠP – KIỂM SOÁT CHẢY MÁU CHẶT CHẼ
Phẫu thuật gan là kỹ thuật ngoại khoa phức tạp do nhu mô gan có hệ thống mạch máu phong phú. Vì vậy, việc kiểm soát mạch máu, đường mật và hạn chế mất máu trong quá trình cắt gan có ý nghĩa đặc biệt quan trọng.
Trong ca mổ, ê-kíp Gây mê Hồi sức triển khai đồng bộ các kỹ thuật theo dõi và kiểm soát huyết động chuyên sâu như đặt huyết áp động mạch xâm lấn, catheter tĩnh mạch trung tâm, gây mê kiểm soát áp lực tĩnh mạch trung tâm thấp, phối hợp cùng ê-kíp phẫu thuật thực hiện nghiệm pháp Pringle kiểm soát cuống gan.
Các phẫu thuật viên tiến hành bóc tách, bộc lộ và kiểm soát chính xác các nhánh mạch máu, đường mật; cắt trọn phần gan hạ phân thùy VI chứa tổn thương, đồng thời cắt túi mật xuôi dòng an toàn.
Nhờ sự phối hợp nhịp nhàng giữa ê-kíp Ngoại Tổng hợp và Gây mê Hồi sức, ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, kiểm soát chảy máu tối ưu, lượng máu mất không đáng kể.
✨ GIẢM ĐAU ĐA MÔ THỨC – PHỤC HỒI SỚM SAU ĐẠI PHẪU
Sau phẫu thuật, người bệnh được áp dụng giảm đau đa mô thức kết hợp gây tê ngoài màng cứng, giúp kiểm soát đau hiệu quả. Người bệnh tỉnh táo sớm, các chỉ số sinh tồn ổn định, sớm vận động và chức năng tiêu hóa dần hồi phục.
Việc kết hợp phẫu thuật với chiến lược gây mê – giảm đau hiện đại góp phần hạn chế biến chứng, hỗ trợ người bệnh phục hồi sớm và rút ngắn thời gian điều trị.
👨⚕️ Ê-kíp phẫu thuật:
• BSCKII. Nguyễn Đăng Khoa – Phó Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp, phẫu thuật viên chính
• ThS.BSNT. Nguyễn Văn Thịnh
• ThS.BSNT. Thân Quang Linh
💉 Ê-kíp Gây mê Hồi sức:
• BSCKII. Lê Nguyễn An – Trưởng khoa Gây mê Hồi sức
• BSCKI. Đỗ Văn Khuê
🔔 KHUYẾN CÁO: ĐỪNG CHỦ QUAN VỚI ĐAU HẠ SƯỜN PHẢI
Các bệnh lý gan – mật có thể diễn biến âm thầm hoặc biểu hiện bằng những triệu chứng không đặc hiệu như đau âm ỉ vùng hạ sườn phải, đầy bụng, khó tiêu. Khi đau kéo dài hoặc tăng dần, đặc biệt khi kèm theo sốt, vàng da, vàng mắt, nôn hoặc rối loạn tiêu hóa bất thường, người dân nên đến cơ sở y tế để được thăm khám.
Bên cạnh đó, khám sức khỏe định kỳ và thực hiện siêu âm, xét nghiệm, CT-Scanner hoặc các phương tiện chẩn đoán chuyên sâu theo chỉ định của bác sĩ có vai trò quan trọng trong phát hiện sớm các tổn thương gan – mật và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.
✨ Thành công của ca bệnh tiếp tục cho thấy năng lực phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa của BVĐK Đức Giang trong triển khai những phẫu thuật ngoại khoa phức tạp, kết hợp kiểm soát chảy máu và giảm đau đa mô thức hiện đại, hướng tới mục tiêu an toàn – ít đau – phục hồi sớm – nâng cao chất lượng điều trị cho người bệnh.
