Khoa Ngoại TTYT Hiệp Hoà Bắc Giang

25/02/2026

25/02/2026

Chiêu sinh

03/01/2026

Sau khi phẫu thuật thay khớp háng toàn phần, việc tuân thủ chế độ chăm sóc và vận động đúng cách là yếu tố quyết định để khớp nhân tạo hoạt động bền vững và tránh biến chứng trật khớp.
Dưới đây là những lời khuyên chi tiết về chế độ sinh hoạt, vận động và dinh dưỡng dành cho người bệnh:
1. Quy tắc "Vàng" để tránh trật khớp (Trong 3 - 6 tháng đầu)
Trật khớp háng là biến chứng đáng lo ngại nhất sau mổ. Người bệnh cần tuyệt đối tuân thủ các tư thế sau:
• Không gập háng quá 90°: Không cúi người quá thấp để nhặt đồ hoặc thắt dây giày. Khi ngồi, đầu gối luôn phải thấp hơn hoặc bằng khớp háng.
• Không bắt chéo chân: Tuyệt đối không bắt chéo chân mổ qua chân lành (cả khi ngồi và khi nằm).
• Không xoay chân vào trong/ra ngoài quá mức: Tránh tư thế ngồi xếp bằng, ngồi xổm hoặc đá cầu.
• Sử dụng gối hỗ trợ: Khi nằm, nên đặt một chiếc gối giữa hai chân để giữ khớp háng ở vị trí an toàn, đặc biệt là khi ngủ.
2. Chế độ vận động và Phục hồi chức năng
Vận động sớm giúp máu lưu thông, tránh huyết khối (cục máu đông) và nhanh hồi phục cơ.
• Giai đoạn tại giường (Ngày 1-2): Tập gập duỗi cổ chân, gồng cơ đùi (siết chặt cơ đùi và giữ 5 giây) và tập thở sâu để tránh viêm phổi.
• Giai đoạn tập đi (Ngày 3 trở đi): Bắt đầu tập đứng và đi lại với khung tập đi hoặc nạng dưới sự hướng dẫn của bác sĩ. Khi đi, bước chân mổ lên trước cùng với khung/nạng, sau đó mới bước chân lành.
• Lên xuống cầu thang: * Lên: Bước chân lành lên trước, sau đó đến chân mổ và nạng.
• Xuống: Đưa nạng và chân mổ xuống trước, sau đó mới đến chân lành.
3. Chế độ dinh dưỡng
Dinh dưỡng đóng vai trò quan trọng trong việc làm lành vết thương và chắc khỏe xương:
• Thực phẩm nên dùng:
• Giàu Canxi & Vitamin D: Sữa, sữa chua, phô mai, cá hồi, các loại hạt, rau màu xanh đậm.
• Giàu Protein: Thịt nạc, trứng, đậu phụ để tái tạo mô và cơ.
• Vitamin C & Kẽm: Cam, bưởi, dâu tây, bông cải xanh để giúp vết mổ mau lành và tăng sức đề kháng.
• Thực phẩm cần tránh:
• Rượu, bia, thuốc lá (làm chậm quá trình liền xương).
• Hạn chế đồ ăn quá cay nóng hoặc các thực phẩm dễ gây dị ứng (nếu có tiền sử).
• Kiểm soát cân nặng để tránh áp lực lớn lên khớp mới.
4. Sắp xếp môi trường sống
• Phòng tắm: Nên lắp tay vịn và sử dụng ghế tắm cao. Sử dụng bồn cầu bệt cao (có thể lắp thêm khung nâng cao chỗ ngồi).
• Nội thất: Loại bỏ các tấm thảm trơn trượt, dây điện dưới sàn. Sử dụng ghế ngồi có tay vịn chắc chắn và mặt ghế đủ cao.
• Giày dép: Mang giày đế bám tốt, chống trơn trượt, ưu tiên loại giày không dây để tránh phải cúi người.
5. Khi nào cần liên hệ bác sĩ ngay?
Bạn cần tái khám hoặc gọi cấp cứu nếu có các dấu hiệu:
• Đau vùng háng dữ dội, đột ngột, không giảm khi dùng thuốc.
• Chân mổ bị ngắn hơn chân lành hoặc xoay ngoài bất thường.
• Vết mổ sưng đỏ, chảy dịch hoặc có mùi hôi.
• Sưng đau bắp chân (dấu hiệu tắc mạch chi).
• Sốt cao, ớn lạnh.
Lưu ý: Bạn nên tái khám định kỳ theo lịch (thường là sau 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng và 1 năm) để bác sĩ kiểm tra vị trí khớp qua phim X-quang.

18/12/2025

Họp hội đồng người bệnh khoa ngoại tổng hợp TTYT Hiệp Hoà" vào ngày 18/12/2025

1. Lắng nghe ý kiến: Tạo cơ hội để người bệnh và người nhà phản hồi về chất lượng điều trị, tinh thần thái độ phục vụ của nhân viên y tế và điều kiện sinh hoạt tại khoa.
2. Giải đáp thắc mắc: Lãnh đạo khoa hoặc điều dưỡng trưởng sẽ trực tiếp giải đáp các băn khoăn về nội quy, quyền lợi và nghĩa vụ của người bệnh.
3. Tuyên truyền & Giáo dục: Phổ biến kiến thức về chăm sóc sức khỏe, phòng chống dịch bệnh và các quy định về an toàn, vệ sinh tại cơ sở y tế.
4. Cải thiện chất lượng: Thu thập các đóng góp xây dựng để khoa Ngoại tổng hợp nâng cao chất lượng phục vụ, giúp người bệnh yên tâm điều trị.

06/08/2025

MỔ U CỘT SỐNG QUA Ổ MẮT:
KỶ NGUYÊN MỚI CỦA PHẪU THUẬT XÂM LẤN TỐI THIỂU

Một nhóm bác sĩ tại Trung tâm Y tế Đại học Maryland (Mỹ) vừa thực hiện ca phẫu thuật chưa từng có trong lịch sử y học: loại bỏ khối u cột sống cổ… qua đường hốc mắt, mở ra một bước ngoặt mới cho các kỹ thuật mổ ít xâm lấn.

🧠 Bệnh nhân là Karla Flores, 19 tuổi, mắc u chordoma - một dạng ung thư hiếm, khối u lớn và ăn lan từ nền sọ đến vùng C1-C2, chèn ép tủy sống và dính sát các cấu trúc mạch máu khiến mọi ngả tiếp cận thông thường đều có rủi ro cao gây liệt hoặc tử vong.

Việc cố gắng tiếp cận khối u từ phía sau có thể gây nguy cơ tổn thương tủy sống, làm xáo trộn hoặc tổn thương các cấu trúc quan trọng như vòi nhĩ, các mạch máu chính như tĩnh mạch cảnh và động mạch cảnh trong, cũng như các dây thần kinh điều khiển nuốt và nói…

Ngay lúc đó, BS Mohamed Labib và ê-kíp liên chuyên khoa đã chọn một hướng đi táo bạo:

☝️Tiếp cận khối u từ… hốc mắt, tạo hành lang phẫu thuật đi sâu vào nền sọ và cột sống cổ.

(Kỹ thuật này từng được dùng trong mổ não, nhưng đây là lần đầu tiên trong lịch sử, nó được ứng dụng cho mổ cột sống).

✅ Ưu điểm:

- Không để lại vết mổ ngoài da – tối ưu hoá thẩm mỹ
- Tránh các cấu trúc giải phẫu nguy hiểm vùng cổ và nền sọ
- Giữ nguyên chức năng thần kinh sọ não và mô mềm quanh u
- Cho phép loại bỏ toàn bộ khối u, giảm thiểu mô lành bị tổn thương

‼️ĐỘ KHÓ CŨNG CHÍNH LÀ NHƯỢC ĐIỂM

Phương pháp này đòi hỏi đội ngũ phẫu thuật có kinh nghiệm cao, thành thạo kỹ thuật nội soi, giải phẫu nền sọ, và định vị thần kinh:

- Hành lang phẫu thuật hẹp, dễ gây tổn thương thần kinh thị giác, cơ vận nhãn, xoang tĩnh mạch… nếu thao tác không chính xác.
- Phải kết hợp các công cụ hỗ trợ hiện đại như: navigation, endoscopy, ống nong hành lang mổ (dilator systems), và huấn luyện mô phỏng cadaver trước mổ.

Sau phẫu thuật bệnh nhân được:
- Xạ trị proton nhằm kiểm soát vi bào còn sót
- Gắn thanh nẹp fusion C1-C2 để ổn định trục cổ
- Tái tạo phần dưới hốc mắt bằng một tấm titan và tái tạo má bằng xương lấy từ hông của bệnh nhân.

Thật tuyệt vời vì bây giờ bệnh nhân đang hồi phục tốt, không biến chứng thần kinh, và không còn dấu hiệu tái phát u.

Ca phẫu thuật này không chỉ cứu sống một cô gái trẻ, mà còn mở ra cánh cửa mới cho ngành phẫu thuật thần kinh, nơi giới hạn không còn là giải phẫu học, mà là sự táo bạo, chính xác và tinh thần dám khai phá.

Bác sĩ Labib cũng chia sẻ về tầm quan trọng của việc hiến xác cho y học, để ông có thể thực hành những loại phẫu thuật phức tạp này trên tử thi "rất, rất nhiều lần" trước khi thực hiện trên bệnh nhân thật.

Ảnh: Science Explorist
Dịch: Lê Vũ Quang

14/07/2025

SẢN PHỤ QUA ĐỜI NGAY TRÊN BÀN SINH, ĐIỀU KỲ DIỆU XUẤT HIỆN VÀI GIÂY KHI EM BÉ HÔN TẠM BIỆT MẸ!

Một đoạn video ngắn được các bác sĩ ở bệnh viện Hồ Nam (Trung Quốc) đã đăng tải lên mạng xã hội đã chia sẻ cảnh tượng xúc động về một sản phụ gặp phải tình trạng tắc ối khi đang sinh con. Đã nỗ lực hết mình để sinh con, nhưng do có các bệnh nền khác, cô ấy đã không qua khỏi dù được các bác sĩ tận tình cứu chữa.

Sự ra đi bất ngờ của sản phụ khiến các bác sĩ và y tá có mặt vô cùng đau buồn. Khi mọi người quyết định đưa sản phụ đi, có người đề nghị: “Hãy để em bé hôn tạm biệt mẹ”. Lúc đó, các bác sĩ và y tá mới chợt nhận ra và bế em bé lên giường sản phụ.

Khi các bác sĩ vừa để đứa trẻ áp lên mặt người sản phụ, em bé đã dùng đôi môi nhỏ hôn lên môi mẹ, như thể đang thực hiện hô hấp nhân tạo để mẹ có thể hồi sinh, để mẹ sớm mở mắt nhìn mình, sớm ôm mình vào lòng. Có lẽ đó là sức mạnh của tình yêu, khi môi em bé chạm vào má sản phụ, một phép màu đã xảy ra. Sản phụ không còn dấu hiệu sự sống đã mở mắt nhìn em bé, nước mắt trào ra từ khóe mắt. Vài giây sau, mắt sản phụ nhắm lại vĩnh viễn.

31/03/2025

Các bài tập ngón tay cò súng có thể giúp cải thiện khả năng vận động và giảm đau. Dưới đây là một số bài tập bạn có thể thực hiện tại nhà:
1. Bài tập duỗi ngón tay:
* Duỗi thẳng bàn tay và các ngón tay.
* Dùng tay kia nhẹ nhàng kéo ngón tay bị cò súng ra xa.
* Giữ trong vài giây, sau đó thả ra.
* Lặp lại 10-15 lần.
2. Bài tập gập ngón tay:
* Gập từng ngón tay lại, cố gắng chạm vào lòng bàn tay.
* Giữ trong vài giây, sau đó duỗi thẳng ra.
* Lặp lại 10-15 lần.
3. Bài tập trượt gân:
* Đặt bàn tay lên mặt phẳng.
* Gập ngón tay bị cò súng lại, sau đó từ từ duỗi thẳng ra.
* Trong khi duỗi thẳng, cố gắng trượt gân ngón tay dọc theo lòng bàn tay.
* Lặp lại 10-15 lần.
4. Bài tập xòe ngón tay:
* Xòe rộng các ngón tay ra xa nhau.
* Giữ trong vài giây, sau đó khép lại.
* Lặp lại 10-15 lần.
5. Bài tập với dây thun:
* Quấn một sợi dây thun quanh các ngón tay.
* Xòe rộng các ngón tay ra, chống lại lực cản của dây thun.
* Giữ trong vài giây, sau đó khép lại.
* Lặp lại 10-15 lần.
Lưu ý:
* Thực hiện các bài tập một cách nhẹ nhàng, tránh gây đau.
* Tập luyện đều đặn, 2-3 lần mỗi ngày.
* Nếu cơn đau tăng lên, hãy ngừng tập và tham khảo ý kiến bác sĩ.
* Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm các bài tập khác trên các trang web về sức khỏe và vật lý trị liệu.
* Điều quan trọng là phải kiên nhẫn và thực hiện các bài tập đều đặn để đạt được hiệu quả tốt nhất.

25/03/2025

Tình trạng trẻ khóc đến mức thiếu oxy não và co giật là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, cần được xử lý khẩn cấp. Dưới đây là một số thông tin quan trọng:
Nguyên nhân có thể gây ra tình trạng này:
* Cơn khóc lặng tím:
* Đây là tình trạng phổ biến ở trẻ nhỏ, thường xảy ra khi trẻ khóc quá mức do đau đớn, sợ hãi hoặc tức giận.
* Trẻ có thể nín thở, tím tái, mất ý thức và thậm chí co giật do thiếu oxy.
* Các vấn đề về tim mạch:
* Một số bệnh tim bẩm sinh có thể gây ra tình trạng thiếu oxy, dẫn đến co giật.
* Các vấn đề về thần kinh:
* Co giật có thể là dấu hiệu của các rối loạn thần kinh như động kinh.
* Thiếu oxy máu:
* Thiếu oxy máu có thể xảy ra trước, trong hoặc sau khi sinh. Đây là nguyên nhân phổ biến gây ra co giật ở trẻ sơ sinh.
Dấu hiệu cần lưu ý:
* Khóc quá mức, tím tái.
* Khó thở hoặc thở nhanh.
* Mất ý thức.
* Co giật.
* Da tái nhợt hoặc xanh xao.
* Yếu ớt, không phản ứng hoặc khóc yếu.
Xử lý khẩn cấp:
* Gọi cấp cứu ngay lập tức.
* Trong khi chờ cấp cứu, hãy đặt trẻ nằm nghiêng để tránh bị sặc nếu trẻ nôn.
* Nới lỏng quần áo để trẻ dễ thở hơn.
* Giữ bình tĩnh, và theo dõi sát sao tình trạng của bé.
* Không cố gắng cho trẻ uống bất cứ loại thuốc nào khi chưa có chỉ định của bác sĩ.
Lưu ý quan trọng:
* Tình trạng này có thể rất nguy hiểm, đặc biệt là đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.
* Việc chẩn đoán và điều trị cần được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa.
Nếu bạn lo lắng về tình trạng của con mình, hãy đưa trẻ đến bác sĩ để được khám và tư vấn.

18/03/2025

23/10/2024

Táo bón là bệnh lý thường gặp đặc biệt trong thời đại xã hội bận rộn, tuy đây không phải là bệnh lý nguy hiểm nhưng nếu không được quan tâm điều trị có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và tăng nguy cơ mắc các biến chứng nguy hiểm. Thế nên, thông tin về những loại thuốc trị táo bón phổ biến rất được nhiều người quan tâm.

Nguyên nhân và triệu chứng gặp phải của bệnh táo bón
Nguyên nhân bị táo bón kéo dài
Có hai nguyên nhân cơ bản gây ra tình trạng táo bón kéo dài, bao gồm:

Nguyên nhân ở hệ tiêu hóa

Hoạt động kém của tuyến giáp: Sự kém hoạt động của tuyến giáp dẫn đến sản xuất không đủ hormone cần thiết, làm chậm quá trình trao đổi chất, từ đó ảnh hưởng đến quá trình tiêu hóa và gây ra tình trạng táo bón.
Bệnh tiểu đường: Bệnh tiểu đường gây ra tình trạng cơ thể ngừng sản xuất đủ hormone insulin để xử lý đường trong máu. Nồng độ đường cao có thể gây tổn thương hệ thống thần kinh kiểm soát tiêu hóa, dẫn đến tình trạng táo bón.
Căng thẳng và lo lắng: Các tình trạng căng thẳng và lo lắng có thể tạo ra tín hiệu từ não đến hệ thống tiêu hóa, làm rối loạn hệ tiêu hóa và dẫn đến tình trạng bị táo bón.
Nguyên nhân liên quan đến tổn thương tại hệ tiêu hóa

Nhóm nguyên nhân này thường liên quan đến các bệnh lý ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa, đặc biệt là các bệnh lý liên quan đến đại tràng, bao gồm to đại tràng bẩm sinh, viêm đại tràng mạn tính, polyp đại tràng.

Triệu chứng khi mắc bệnh táo bón
Các dấu hiệu táo bón có thể thay đổi tùy theo đối tượng và độ tuổi, nhưng thường xuất hiện những đặc điểm chung như khó khăn khi đi đại tiện, cần rặn nhiều, phân cứng, tỏn mỏn, chướng bụng, và cảm giác bụng cứng. Cụ thể:

Người lớn:

Không thể đi đại tiện trong thời gian quá 3 ngày.
Chướng bụng và cảm giác rặn mặc dù không thể đi đại tiện.
Khó khăn khi đi ngoài.
Phân cứng và có thể xuất hiện máu do xuất huyết hậu môn.
Trẻ em:

Không thể đi đại tiện ít hơn 3 lần mỗi tuần.
Chướng bụng và khó khăn khi đi đại tiện.
Rặn mặt đỏ mỗi khi đi đại tiện.
Phân cứng và có thể có máu nhẹ ở hậu môn do rặn mạnh.
Ở trẻ sơ sinh và trẻ dưới 1 tuổi, nếu không đi đại tiện trong 5 - 7 ngày, phân cứng có thể kèm theo máu và chất nhầy. Trẻ có thể quấy khóc, lười ăn/bú, và gặp khó khăn khi ngủ do chướng bụng và đau bụng.

Những loại thuốc trị táo bón được sử dụng phổ biến
Với trường hợp táo bón kéo dài hay người bị táo bón nặng thì việc dùng thuốc mới đem đến hiệu quả cũng như cải thiện chất lượng cuộc sống. Một vài loại thuốc trị táo bón được các bác sĩ chỉ định và khuyên dùng trong điều trị táo bón gồm có:

Thuốc Duphalac hỗ trợ điều trị táo bón
Thuốc trị báo bón Duphalac là sản phẩm của Công ty Abbott Biologicals, có trụ sở tại Hà Lan. Thuốc thuộc nhóm đường tiêu hóa và được sản xuất dưới dạng dung dịch, với tác dụng chính là nhuận tràng và điều trị tình trạng táo bón. Thuốc trị táo bón Duphalac có khả năng sử dụng cho đa dạng đối tượng, bao gồm cả trẻ em và trẻ sơ sinh.

Hướng dẫn liều dùng:

Trẻ em dưới 1 tuổi: 5ml/ngày
Trẻ em 1 - 6 tuổi: 5 - 10ml/ngày
Trẻ em 7 - 14 tuổi: Liều khởi đầu 15ml/ngày, sau đó có thể điều chỉnh tùy vào phản ứng của cơ thể, trong khoảng 10 - 15ml/ngày
Người lớn: Liều khởi đầu từ 15 - 45ml/ngày, sau đó có thể điều chỉnh trong khoảng 15 - 30ml/ngày
Lưu ý: Các liều dùng chỉ mang tính chất tham khảo, và người bệnh cần thảo luận và tuân thủ theo liều dùng được chỉ định bởi bác sĩ.

Thuốc trị táo bón Duphalac (lactulose) có thể gây ra các tác dụng phụ như tiêu chảy, buồn nôn, nôn, đau bụng, đầy hơi, cảm giác ốm yếu, mệt mỏi, và gây mất cân bằng điện giải do tiêu chảy kéo dài. Cần thận trọng khi sử dụng thuốc cho trẻ sơ sinh và những người mắc bệnh đái tháo đường. Phụ nữ mang thai và đang cho con bú cũng cần tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng Duphalac.

Thuốc Bisacodyl 5mg hỗ trợ điều trị táo bón và thải sạch ruột
Thuốc trị táo bón Bisacodyl DHG có chức năng chính là kích thích nhuận tràng, hiệu quả trong việc giảm tình trạng táo bón một cách nhanh chóng và đồng thời làm sạch đại tràng.

Liều dùng tham khảo:

Trẻ em trên 10 tuổi và người lớn: 1 - 2 viên 5mg vào buổi tối hoặc 1 viên đạn trực tràng 5mg vào buổi sáng.
Trẻ em 6 - 10 tuổi: 1 viên 5mg vào buổi tối hoặc 1 viên đạn trực tràng 5mg vào buổi sáng.
Trẻ em dưới 6 tuổi: Cần tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng thuốc.
Lưu ý: Liều lượng thuốc trị táo bón phụ thuộc vào độ tuổi, tình trạng sức khỏe và phản ứng cá nhân, nên người bệnh cần thảo luận và tuân thủ liều chỉ định của bác sĩ. Tránh tự y áp dụng thuốc mà không được tư vấn từ bác sĩ, do Bisacodyl có thể gây ra các tác dụng phụ như đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, và suy nhược do mất cân bằng dịch và điện giải.

Thay đổi lối sống như thế nào bên cạnh sử dụng thuốc trị táo bón?
Bên cạnh sử dụng các loại thuốc trị táo bón vì việc kết hợp thay đổi lối sống là rất quan trọng nhằm rút ngắn thời gian điều trị cũng như hạn chế tái phát. Dưới đây là những lời khuyên về thay đổi lối sống dành cho những đối tượng bị táo bón:

Hãy duy trì việc uống nước đều đặn, chia nhỏ mỗi lần uống thay vì uống nhiều trong một lần.
Bổ sung chất xơ từ rau củ và trái cây trong bữa ăn hàng ngày giúp cung cấp chất xơ cho cơ thể.
Thực hiện thói quen tập luyện thể dục hằng ngày để cải thiện linh hoạt cơ thể và tăng cường hoạt động của vùng cơ sàn chậu và ổ bụng, giảm khó khăn khi đi đại tiện.
Không nhịn đi tiểu đại tiện, ngồi đúng tư thế, và tạo thói quen điều trị vào buổi sáng có thể giúp hạn chế vấn đề táo bón.
Duy trì tâm lý tích cực và đảm bảo một đời sống lành mạnh để hỗ trợ sức khỏe toàn diện.
Đối với bệnh nhân sử dụng thuốc nhuận tràng, lựa chọn sản phẩm giúp mềm phân để hỗ trợ điều trị.

ST