La Miastenia Gravis (MG), es una enfermedad neuromuscular autoinmune y cronica caracterizada por grados variables de debilidad de los musculos esqueleticos. la denominacion proviene del latin y el griego, y significa literalmente ¨"debilidad muscular grave". La caracterisitica principal es una debilidad muscular que aumenta durante los periodos de actividad y disminuye despues de periodos de desca
nso, aparece con frecuencia en los musculos de la cara, el cuello, y la mandibula. En la Miastenia Gravis (MG), los anticuerpos (del tipo IgG) bloquean, alteran, o destruyen los receptores de acetilcolina en la union neuromuscular, lo cual evita que ocurra la contraccion muscular. La acetilcolina es liberada normalmente, pero los potenciales generados son de intensidad inferior a la necesaria. los mecanismos por los cuales los anticuerpos disminuyen el numero de receptores son tres:
1) degradacion acelerada y endocitosis precoz de los receptores.
2) bloqueo del sitio activo del receptor.
3) lesion de la membrana muscular post-sinaptica por los anticuerpos en colaboracion con el sistema del complemento. La actividad repetida disminuye la cantidad de acetilcolina liberada ( lo que se conoce como agotamiento presipnatico) tambien conlleva una activacion cada vez menor de fibras musculares por impulso sucesivo (fatiga miastenica).
