台灣醫療改革基金會

26/05/2026

【偷錄不可取、醫安要保障、規範要明確】

衛福部近日稽查全台720家醫美診所，發現35家涉違規偷拍。醫事司於5月中旬會商醫療團體後，凝聚4點共識：嚴禁使用密錄設備、公共場域可為公安架設正常鏡頭、一般診間等低隱私空間取得同意可錄、手術室等高隱私空間以禁錄為原則。醫改會認為，事件不應止於呼籲遵守既有的規範、個案處分與事後補救。偷拍問題與行醫錄影的爭議，早在十多年前就已浮現，代表問題從未真正解決，才讓灰色地帶事件一再重演，威脅行醫安全與病人隱私。

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💣 偷錄絕對不可取

醫療過程涉及病人隱私，影音紀錄必須合法合規且有必要性。因此醫改會明確反對「未加規範、未經同意的影音錄製行為」，無論出於何種動機，偷錄都是對病人隱私的侵犯。

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🧩 行醫紀錄應有規範與合理保障

錄影問題並不是非黑即白，應區分情境：

#一般診療情境（無暴力威脅）：醫師或醫療院所若認為有錄音錄影的必要，應事先告知病人目的、資料利用方式，以及病人查詢與取得複製本等權利後，取得書面同意。

#曝險情境（面臨暴力威脅）：醫事人員在人身安全受威脅的當下．是否錄音錄影以保全自身，可以依照當下狀況，就自身最佳利益自行衡酌，屬於例外情境的緊急自保。

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🎞 該怎麼管理錄音錄影？

目前《門診就醫隱私維護規範》僅有「診療過程如需錄音錄影，應先徵得醫病雙方同意」的原則性宣示，既粗略又缺乏實際執行依據，也沒有監管稽查流程。醫改會認為，完整的管理框架至少應涵蓋4個層面：

1️⃣ 目的要正當：錄音錄影應限於正當理由，包含醫療診治需要、教學、研究與訓練，其最終目的在提供更好的醫療照顧服務。

2️⃣ 分級分類並知情同意：同意書的內容不應不分類型一體適用，而應針對不同使用目的與族群類型（如未成年或無行為能力之病患）進行區分。除明確告知錄製目的外，同意書內亦應包含資料理規範，並在確保知情的前提下由病患簽署，而非流於形式的強制勾選。

3️⃣ 資料管理方式要透明：器材設置的位置與數量應符合良善用途，設備本身也無資安疑慮。資料的調閱、保存、銷毀方法應明文規範、透明公開，並由院所統一管理。

4️⃣ 要有監管與稽查：現行法規僅針對外洩有訂定相關罰則，對於不當錄製、使用、資安管理與監管不足。這正是此次偷拍事件會蔓延的制度根源。

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🎤 醫改會呼籲

不要讓這一波稽查只停在罰錢與停業，衛福部趁此時機，一併檢討修正醫療法相關條文，將錄製行為的正當要件等納入法律明文，讓稽查有據、處分有法，而非每次事發後才以行政裁量補破網，完善病人隱私。

15/05/2026

【醫改會再回應】別用喊價換掌聲，要用落實換安全
聲援 臺灣護理產業工會 「三班護病比入法記者會」

賴清德總統日前在護師節宣布，三班護病比將於2027年5月起分階段實施。醫改會認為，三班護病比並非空降政策，早自2024年起已有獎勵試辦，衛福部也預設3年過渡期。以此計算，2027年未能全面實施本已屬延宕，試辦期間，政府究竟完成哪些整備工作、成效評估為何，更應有明確交代。

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對此，醫改會再回應如下：

🔬 政策不能靠喊價，要靠理性與科學
短短數日，總統一句話就將部分實施時程提前一年，彷彿討價還價、臨時送禮。這恰恰凸顯衛福部在政策規劃與科學實證的不足，把國家衛生政策當成政治危機來處理，以止血選票取代完整評估，這是對政策的草率。

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🙅 拒絕「偏鄉醫療」成為阻礙改革的擋箭牌
衛福部與部分醫界代表多次表示，實施後偏鄉會關床、惡化醫療量能不足。然而，偏鄉資源匱乏與護理人力不足是長期累積的體制問題，並非三班護病法入法所導致。醫改會認為，政府的責任在於評估：

1️⃣ #說清楚偏鄉醫院占床與缺口： 政府應公開說明各偏鄉醫院的占床率、床位使用情形，以及期待偏鄉醫院的醫療量能，並說明相應的人力缺口數量。

2️⃣ #檢討現行偏鄉醫療對策實效：目前以獎勵、提升健保支付標準因應偏鄉人力不足，但這些政策究竟有多少真正改善了醫事人員的勞動條件。

3️⃣ #落實政策風險溝通： 政府有責任理性盤點哪些擔憂成立、哪些不成立，提出對應解方，而非以「偏鄉關床」嚇阻改革，挑動民眾與護理師對立。

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🙅 勿用「分階段實施」當作拖延戰術
「2027年分階段實施」若只是緩步推進，本質上可能與「2028年全面實施」差異不大，不過是換一種大眾較能接受的說法。病人安全與勞動權益的改革，不應以地區或班別為由分級打折。

醫改會的一貫立場是： #核心問題在算法。不論緩步推進或一步到位，都應立即停止現行平均回推的申報方式，改採即時申報，並引入「護理實際照護時數」等輔助指標，才能精確掌握缺口所在的科別及班別，讓政策修正有所據。

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🪞 借鏡國際經驗：建立勞工參與的監督機制
人命等值，病安不能打折。我們呼籲衛福部借鏡澳洲經驗，設置專責監督單位，定期公開《護理實際照護時數報告》，並納入基層工會代表參與審查。未達標的醫院必須定期揭露原因，接受輔導追蹤。

三班護病比的落實，是保障醫病安全的最後防線，不容一絲放水與灌水。醫改會要求衛福部必須拿出理性數據，停止製造對立，訂出明確的達標規劃與時間表。莫讓總統的承諾，淪為護理節的一場幻夢。

08/05/2026

【醫改會聲明】
【三班護病比入法，配套卻粗糙倉促，只會淪為騙局】

2026年5月8日，立法院三讀通過《醫療法》修正案，「三班護病比」正式入法。然而，醫改會指出，通過的是相對彈性的版本，且計算上存在更多「可操作空間」，可能放水及灌水。入法絕非終點，而是真正改革挑戰的起點。

▶️ 入法僅是開始，關鍵是如何計算

在護理人力日益短缺的現實下，分班別（白班、小夜班、大夜班）乃至分科別計算護病比，已是國際間改善護理勞動環境與病人安全的共識。醫改會在2024年1月提出，現制三班護病比存在兩大根本漏洞：

1️⃣ 填報放水：現行三班護病比的申報資料竟然是每月統整後回溯填報每日狀況，醫院可能透過集中排班或事後調整方式，藉此拉高平均值。資料的真實性有沒有乾坤大挪移，根本無從得知。

2️⃣ 計算灌水：非臨床的護理人力、功能性支援的護理師，也存在算入護病比的狀況，將系統性低估了護理人力短缺的嚴重性。

這些問題若不解決，入法將淪為騙局，無法真正改善臨床現況。

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👀 政府不應以「關床效應」轉移焦點

政府表示：「三班護病比推行 ，確實對病人安全、醫療品質，特別是護理負荷、滿意度等都有正面效果。但從國外報告和實施經驗也發現，造成了關床效應、醫療等候時間延長。」

這個說法以「民眾要不要接受關床和不方便，來換取病安品質與護理師不過勞」的方式呈現政策選擇，不僅將民眾與護理師推向對立及衝突，甚至將關床與降低可及性的歸因於三班護病比入法，劃錯重點。醫改會嚴正譴責。

醫改會認為，關床與等候時間延長的根本原因是長期護理人力不足，而不是護病比標準本身。在三班護病比未落實的時期，床照樣開、病人照樣收，壓力卻由護理師過勞、離職、出錯與糾紛來概括承受。這項隱形的社會成本，是以醫療團隊的勞動安全與病人安全為代價，政府卻從未正面回應。

關床不是護病比政策所造成，是勞安與病安的沉痾。入法正是讓長期積弊不再隱形，政府與醫界必須正視人力短缺，而非繼續讓護理師以過勞、出錯、離職為代價。

😓 官方數據顯示的嚴峻現況

醫改會統計2024年3月至2026年2月的官方資料，發現以下事實：

1️⃣ 大夜班未達標率在的各層級中最高，醫學中心尤為嚴重。以2024、2025年為例，醫學中心約5成未達標、區域醫院約4成未達標。

2️⃣ 區域醫院白班的未達標情形最嚴重。以2024、2025年為例，近4成的區域醫院白班未達到1:7的標準。

3️⃣ 大醫院三班護理壓力較高，但資源也相對充足，2026年有改善的現象。然而，此趨勢需審慎解讀，到底是護理人力真正補足，還是在入法壓力下申報行為改變？衛福部有責任釐清，不能讓改善數字成為遮掩實況的門面。

各院所間的差距，尤其值得重視。以2026年1月未達標院所的實際護病比為例，某醫學中心大夜班為1:14.2(標準1:11)、某區域醫院為1:16.7(標準1:13)、某地區醫院高達1:21.9(標準1:15)。這代表在深夜，1位護理師要獨自照顧近22位病人，是法定標準的1.5倍！

針對未達標院所，各界都想知道：衛福部掌握了多少？介入了多少？輔導了多少？改善的院所，是人力真正補足，抑或是申報行為改變。衛福部有責任提供說明！

即使官方數據建立在放水和灌水的疑慮之上，仍有一定意義，真相恐怕只會比數字顯示的更嚴峻。

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🎤 醫改會呼籲

1️⃣ #申報制度—立即檢討三班護病比計算制度。從月均值回推改為逐日逐班即時申報，並明確排除非臨床護理人力與功能性支援人員納入計算。沒有可信的申報數據，入法只是騙局。

2️⃣ #監測機制—入法後可以定期檢討但要有意義。衛福部應引入「護理實際照護時數」(Nursing Hours per Patient Day, NHPPD) 作為輔助指標。護病比是人力配置的底線，但無法反映照護負擔的實際強度。同樣是1:13的夜班，照顧13位術後急性病人與13位慢性病人，負擔可能不同。應引入實際照護時數，並據此檢討各科別的人力配置標準，超越過去按人頭比例的方式。

3️⃣ #社會問責—我們反對政府長期以來與醫院經營者進行密室協商的決策模式。衛福部應主動公開所有相關執行數據，接受社會檢視。針對嚴重未達標院所，衛福部必須優先介入，並公開其相關紀錄，包括輔導次數、改善期限、追蹤結果及罰則執行情形，且要求強制說明，不得以整體改善趨勢掩蓋個別院所的嚴重缺失。

4️⃣ #監督單位—參考澳洲經驗，應設置單位定期公開《護理實際照護時數報告》，邀請工會在內的外部專家審查，詳列院所病房達標情形，未達目標者須強制說明差異原因，報告未達標原因、配套措施與改善計畫，進入輔導程序。

5️⃣ #正視根本問題—社會各界都應認識到，護理人力短缺是長期勞動條件惡化、薪資偏低、職涯發展受限、政策失靈的結果。入法只是讓問題浮上檯面的第一步，解方是合理薪資、合理班表、留任誘因與勞動安全保障等，讓護理成為值得長期投入的職業。

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醫改會將持續監督入法後實際執行情形，確保三班護病比不會淪為騙局，而是真正守護台灣醫療最後一道防線、守護每一位病人安全的關鍵改革。

30/03/2026

【醫改會堅定聲援臺北市醫師職業工會】
捍衛真相、守護被害人與醫護權益，絕不接受以提告噤聲改革聲音！
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針對臺北市醫師職業工會因揭露性平事件遭提告一事，台灣醫療改革基金會向工會表達最強烈支持與聲援。
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📢行動是守護醫護權益的職責所在
工會勇敢為遭受性平侵害的女醫師發聲，揭露雙和醫院性平案件處理失當之事實。這不僅是工會守護基層醫護權益的職責，更是推動醫院性平事件處理透明化改革的力量。
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去年11月25日國際終止對婦女暴力日，醫改會、現代婦女基金會、臺北市醫師職業工會共同召開聯合記者會，齊聲呼籲醫療體系對性暴力零容忍。記者會中，已指出不良紀錄的「公開透明」，才是處理性平事件的核心價值，唯有如此，共事者、病患或受害者才能安心、有信心。
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📝工會所揭露內容並非空穴來風
如今，涉案當事人竟以「妨礙名譽」為由，對工會理事長及會員提出告訴，此舉令人遺憾與憂心，這也是 事件中經常觀察到的現象。性平加害者意圖透過訴訟，讓當事人或挺身者承受高昂的法律成本與心理壓力，更在社會上造成「寒蟬效應」，企圖以訟噤聲，也常被視為「報復式訴訟」。
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然工會所揭露之內容並非空穴來風。醫改會必須明確指出3項公開事實：
1️⃣工會偕同受害女醫師召開記者會後，新北市府勞動局已於今年1月認定雙和醫院性平事件處理失職，依法裁處36萬元罰鍰；
2️⃣醫院內部亦已對涉案醫師做出懲處，顯示工會所揭露內容有憑有據；
3️⃣作為一個民間團體，工會在記者會及所有公開說明中，均隱去當事人姓名，充分展現克制與負責態度。
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🤐以訴訟噤聲，只會餵養制度黑箱
醫界自律內省的聲音在一個公民社會至關重要，而基層工會的存在，正是其中不可或缺的力量。
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人民雖然可行使告訴權，但此類「以訴噤聲」案件往往在偵查階段，只要證明事件屬實，且與公共利益相關，主張揭發性騷擾事件便可受言論自由保障，檢察官便會做成「不起訴處分」。而當被害女醫師鼓起勇氣申訴，已承受巨大職涯與心理壓力；如今連為她發聲的工會都要面對司法煎熬，這正是我們長期批評「制度黑箱」與「案件公開原則」必須徹底檢討的原因。
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💪醫改會堅定與臺北市醫師職業工會站在一起
真正的病人安全與醫護安全，必須建立在資訊透明、懲戒即時、處分有力的制度之上。任何試圖以提告模糊焦點、阻礙公眾討論的行為，都與聯合國「拒絕並預防性別暴力」的國際要求背道而馳。
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我們相信司法調查只會讓真相更加清晰。醫改會將持續關注後續發展，並呼籲政府正視醫療體系性平案件的結構性缺失，加速推動醫師查詢平台全面揭露、即時懲戒機制，以及對吹哨者與工會的實質保護。
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#真相不會因一紙告訴而消失
醫療改革需要更多像臺北市醫師職業工會這樣勇敢的聲音！

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台灣醫療改革基金會 ​ 2026年3月30日

06/03/2026

昨日(3/5)，賴清德總統在「健康台灣推動委員會」裁示，自2026年起研議暫停藥價調查3年，期間全面盤點藥品供應體系。且未來若藥價調查產生節省經費，將不回歸健保總體給付，優先投入支持國內學名藥生產。

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💢 暫停藥價調查，邏輯不通

近年缺藥問題，主要源於疫情、戰爭、缺工或原料短缺等供應鏈衝擊，與藥價調整政策無關。以解決缺藥風險為由，是混淆問題、轉移焦點。

醫改會認為，根據《健保法》第46條規定，健保署有依藥價調查結果反映藥品支付價格的責任，以控制藥價在合理範圍，是管控藥費支出的法定工具。且自2019年起就已召開多次藥品支付調整論壇，2023年政府更宣布盤點核價及調價原則，召開多場溝通會議與專家會議，2024年更函文各團體表達意見。這原是一條有法源依據、有程序的改革過程。

然而，在未見檢討、改革結果，未取得社會共識之下，賴清德總統透過「健康台灣推動委員會」的一只裁示，直接凍結法定機制。理由是「盤點供應鏈」，但盤點供應鏈與藥價調查機制，根本是兩回事，邏輯不通。

健保幫全國民眾在市場上購買醫療服務，難道不需要掌握市場價格？藥價調查是健保合理給付的基礎，若沒有藥價調查與調整機制，健保就像矇著眼睛買東西，民眾用血汗錢所納的保費無法得到保障。

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🫸 凌駕法治政策，立刻停止

健保不是私人金庫，更不應淪為選舉提款機。這項決策荒腔走板、自我矛盾、漠視各界改革努力，凌駕法治，戕害健保公平，是對民主程序與全民權利最嚴重的背叛。

裁示更要求未來藥價調查節省的經費「不回歸健保」，改挹注產業發展。健保財務年年吃緊，人民繳的每一分保費都應用於醫療給付與病人照護，而非落入產業口袋。政府要扶植學名藥產業，應另編預算支持，而非無憑無據從健保口袋伸手掏錢

🎤 醫改會嚴正呼籲，政治的手立即退出健保。政府應立即公開說明現行藥價調整制度改革現況，撤回抵觸法治的決定。

21/01/2026

👼改善偏鄉醫療，不是佛心就好

依衛福部2020年統計，服務期滿的一般公費醫師827人中，仍留任原院原科別人數僅156人，整體留任率約19%。五大科(內、外、婦、兒、急)平均留任率約為21%，其中外科約17%、兒科僅約6%、婦產科更僅約3%。

偏鄉醫療不能只靠活菩薩。政府要改善偏鄉離島的醫療品質、縮小城鄉落差，除了長期穩定的醫事人力，更重要的是當地的醫療環境、團隊、基礎建設與支援設施。否則醫師縱使再有熱忱，也是巧婦難為無米之炊。這才是「投資健康」的重中之重。

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🌱促進公費醫師留任，不是延長年限就好

醫改會近年詢問 #52位 年輕醫師對偏鄉從業的看法。多數人同意在偏鄉工作很有意義、值得敬佩。雖不排斥前往，但各種擔憂已蓋過付諸行動的念頭：

➡️資源不足：醫材、藥品、檢驗檢查設備不夠，難以打仗。
➡️團隊不足：不只缺醫師，還缺護理師、醫檢師等，單槍匹馬難以成事。
➡️生活支持不足：醫師也是人，需要生活、照顧家人，偏鄉支持薄弱。
➡️進修資源不足：專科進修門檻高，職涯發展恐形同停擺。
➡️勞動條件不佳：在小院所服務，業務繁多，替代或支援人力也不足。

遺憾的是，政策消極面對低留任率問題，卻把腦筋動到延長履約責任上。改善環境、補齊資源的解方還沒落實，就直接將公費醫師服務年限從10年延長至15年、加重違約罰則。這是不公平的作法。

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🎙️直面問題

利用不對等、不公平的公費合約綁住醫師，只會延宕政府處理偏鄉醫療問題的決心。

低留任率帶來的警訊、年輕醫師的擔憂，政府其實早就知道問題出在哪裡，改變卻做得不夠。當醫師願意去，卻發現環境撐不起他的專業、事業與生活，最終只能狼狽或帶著傷離開。

醫改會呼籲，政府應直面問題、正視結構困境，別再讓一批又一批的醫師滿懷熱忱而來，卻帶著失望鎩羽而歸。

公費醫學生制度再魔改：綁約15年、最狠賠千萬

由於偏鄉醫事人力流失嚴重，加以特定科別專科醫師招募困難，衛福部推出公費醫學生政策，希望透過公費制度吸引有意到偏鄉服務的青年學子。但此政策上路後爭議不斷，除傳出公費醫師綁約結束後留任率低、勞動條件差之外，高額的賠償金和綁約年限也令人質疑其合理性。

近期衛福部在未經團體共識的情況下，直接將公費醫學生政策再延長5年，預計再招募750名，此舉已引起廣泛批評；然而在爭議聲中，衛福部再提草案，預計將部分科別的綁約期由10年延長至15年，違約金額則由訓練費用的4倍提高為6倍，等於是用更嚴厲的懲罰，逼使公費醫師償還更久的債。台北市醫師職業工會批評，縱使條件如此修惡，預計仍可能會有海量的高中及大學畢業生，在不了解臨床勞動條件的情況下擠破頭，令人更加擔憂。

在本次衛福部草擬的版本中，違約金額由原先的600萬直接暴增為1000萬元，此外所有的公費醫學生都至少要有10年的義務服務期，若選擇「重症醫學科、臨床病理科、小兒外科、兒童青少年精神醫學科、司法精神科」，則必須綁約達15年！工會評價此政策，認為其中許多都是屬於次專科，絕大數的醫師經歷漫長的住院醫師訓練後才確立興趣，而今天卻可能因應政策需求，提早被指定走上窄路，過程中缺乏可以轉換跑道的彈性。此外，如果沒有考過國考，還要被追回4倍訓練費用，幾乎等同高中畢業就要確定自己可以考過醫師國考，完全不顧及入學後可能的不適應，堪稱前所未聞的制度。

去年充滿爭議的第三期公費醫學生招募確定上路後，曾有台灣醫學生聯合會等團體前往拜會衛福部長，當中確立對於公費醫學生制度的共識，並信誓旦旦稱若有政策變動會再找利益相關團體商議。而今卻又打算私下召開會議，通過此影響劇烈、惡化勞動條件的公費醫師制度。

工會批評衛福部為達目的想方設法，就是不願面對低留任率問題，以及科學推估實際偏鄉醫師人力缺口。工會也呼籲面臨升學重要關卡的高中生看清公費的糖衣，做出讓自己不後悔的決定。

新聞聯絡人：
醫師職業工會理事長 陳亮甫醫師（0963055751）
公費醫師協會 理事長 陳品銓醫師（0955751807）

09/01/2026

【醫材廠商進刀房：醫院要把關，衛福部要規範】

近期台中榮總遭爆，醫材廠商進出開刀房「執刀」，引發輿論震驚。但醫材廠商參與手術過程，並非個案，也不是最近才發生，早在2019年便爆出相關爭議。本案真正暴露的是，廠商與醫療體系長期存在，卻缺乏監管的灰色地帶。

醫改會認為，醫材、醫療設備儀器創新快速且高度精密，實務上可能需要廠商工程師提供保固、技術支援、障礙排除、教育訓練等服務。但從教育訓練、跟刀、操作等，界線涉及病人安全，絕對不能打迷糊仗。

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⚠️ 醫院別裝睡，衛福部別裝無辜

廠商進出開刀房提供協助，不能因為引發輿論，就單純究責醫師個人或醫療團隊。若容留進「密醫」進出刀房、違法行醫，醫院應負起最大的管理責任，檢討根本原因，提出改善計畫。

這類現象早已時有所聞，是「公開的秘密」。在這樣的節骨眼上，衛福部不必裝無辜，應盡速訂定清楚的指引或指導原則。

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🎙️ 醫改會建議：

1️⃣ 灰色地帶，應補上規範

多數醫院表面上有申請、名冊、感染控制等規定，但執行落差大，也不一定會讓病人知道參與手術過程的廠商或臨床工程師。根本問題在於：缺乏病人安全為優先的統一規範。

參考他國作法，應設置明確的紅線：

❌ 禁止業務行為：不得以推銷為目的進手術室(推薦耗材、維持品牌依賴）

❌ 禁止不當利益：不得替醫院負擔業務，或提供醫療人員金錢或勞務（代執刀、外包人力）

✔️ 明訂例外情形：規範廠商進入手術室的目的，例如確保設備妥善使用、補充仿單或操作規範說明、新品保固期、障礙排除等，乃至合理的頻率或次數規範等，都應有更嚴謹的規定與監管。

👉 完善的規定，是為了確保醫療品質、強化病人安全，以及維護醫療器材市場的公平競爭。

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2️⃣ 強化病人知情權與參與

病人應知道「誰參與自己的醫療處置」❗

若有非醫療人員在場，應以文件詳實紀錄。醫院應事前告知並取得同意，而不是發生糾紛後才卸責廠商操作不當。

整起事件反映的是，醫療體系與廠商長期「共生但模糊」的關係，需要各界共同來關注。

05/12/2025

【從強制評鑑到自律認證——醫美安全監管的隱憂和挑戰】

衛福部今年（2025）11月預告修正《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》，原本立意良好：

☀️終結「直美」亂象，並有落日條款
☀️將光電治療、針劑注射全面納管
☀️從事高風險手術診所強制評鑑，維護病人安全與醫療品質

‼️然而，最終修正版本有三大讓步：

怎麼把關？　強制評鑑➡️自律認證
由誰把關？　第三方➡️相關醫學會共同統籌、縣市衛生局造冊管理
把關什麼？　高風險醫療及相關設施設備➡️專科學會自訂基準後與衛福部研議

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🙅民眾不要打勾交差的安全

民眾在醫美療程中可能面臨的問題相當多元：從契約糾紛、術前溝通不足、治療結果不如預期，到遭遇副作用或併發症卻被拒絕後續處置等。此外，也可能面對違法廣告招攬、不合規藥物、設施設備不足、缺乏緊急應變能力，以及醫師經驗不足造成的醫療傷害。

這些問題往往也會同時涉及「 #消費者保護」與「 #醫療品質」兩大層面，必須透過明確的品質規範及完善的通報與諮詢機制，才能真正降低風險，確保民眾安全。

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🤯自律認證應解決什麼

參考日本2024年為強化醫美管理，由醫界、業界、社會公正人士、消費者保護機關，所訂定的醫美指引方向，醫改會認為，認證方向應至少涵蓋以下項目：

1️⃣簽訂契約時的應遵事項：契約應記載內容、醫師說明內容、美容顧問的角色與執業限制、禁止當日治療等

2️⃣明確且標準化的揭露：治療內容、技術、副作用或後遺症的風險溝通方式、取得知情同意的方法

3️⃣再治療或後遺症治療的方法、藥物說明相關事項

4️⃣界定醫療或消費問題，並有清楚的法令內容及解釋

5️⃣醫療院所資訊揭露：醫師數、經歷與專長、藥物說明與設施設備相關事項

6️⃣病歷應完整記載的內容(如治療前後照片)，什麼資料屬於病歷應有統一規定

7️⃣不良事件發生時的對應：術後照護、轉診後送、緊急應變體制

8️⃣醫事人員的指導、教育與再教育體制

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🎤醫改會呼籲

醫美管理可兼具市場自由與病人安全。唯有建立有效的把關機制，才能避免追求美貌而賠了性命或生活品質的憾事發生。

衛福部石崇良部長於12/4受訪表示：「若執行力度不佳，仍不排除強制評鑑。」我們期待這不只是備案，而是政府持續監督、適時介入的承諾。

26/11/2025

【醫界性暴力零容忍，預警懲戒不能等】
〖醫改會再回應衛福部〗

醫改會在聯合記者會(11/25)中，提出現行查詢平台的3大漏洞：新案漏列、舊案與其他案源隱身、公開與否加害人說了算。

衛福部醫事司回應，115年1月起，懲戒案將納入性平事件專區、更名紀錄同步公開、沒有個人拒絕空間。

我們有以下 2 點疑慮與主張：

1️⃣ 舊案追溯，不能迴避隱身

❓不應讓較早的案件加害者有拒絕公開的特權。112年以前相關案件是否納入，衛福部並未詳加說明。

✊我們主張：只要曾經懲戒或判決定讞，都應公開，不該以時間區分。受害者的傷痛不會隨時間淡去，民眾的知情權不應因案件時間點而打折，揭露的完整性不該有例外。

2️⃣ 主動勾稽，防止案件遭搓

❓若缺乏資訊整合平台，案件在地方遭「搓掉」風險仍然存在。

✊我們主張：唯有中央主動勾稽，整合跨院所、跨縣市、跨醫療體系的資料，才能掌握案件實際發生趨勢，發揮預警功能。

🎙️醫改會重申

「醫事人員查詢平台」與「醫事人員性平事件專區」不應疊床架屋。民眾應能在單一平台完整查詢每位醫事人員資訊，包含執業狀態與懲戒或判決紀錄，既可防止非法執業等，也能保障就醫選擇的知情權。現階段雖以性暴力事件為優先揭露範圍，但未來應比照國內外相關平台，完整揭露所有違反醫療倫理的紀錄。

25/11/2025

【醫界性暴力零容忍，預警懲戒不能等】

今天(11/25)是國際終止婦女受暴日，台灣醫療改革基金會與現代婦女基金會、臺北市醫師職業工會聯合召開記者會，共同呼籲：終止醫界性暴力，行動刻不容緩。

近年，教學場域、職場、診間頻傳醫界性暴力事件，涵蓋性騷擾與性侵害。當時婦團、民團、醫界紛紛要求制度檢討。醫師公會全國聯合會於114年9月更新《醫師倫理規範》強調倫理份際，更主張重大性不端強制撤照、復業應嚴審、強化管理及公平罰則。顯見，完善醫界性暴力防治，已是全民共識。

遺憾的是，雖然有共識，但是今日記者會中，婦團、民團、工會，分別從受害者、政策法令、醫院管理與基層人員等角度指出，制度並未有效落實。

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3大漏洞的「性別事件專區」

醫改會檢視現行查詢平台，盤點以下制度缺陷，並列舉數案：

💣 #新案漏列：現行規範112年後判決確定，應公布的案件，卻未公布。

／眼科廖醫師涉嫌職場性騷，拍打護理人員臀部，114年7月判刑定讞，仍在執業／

💣 #舊案與其他案源隱身：由行政認定或懲處，與112年以前判決確定案件，不在專區公布。

／精神科陳醫師，利用職務之便在診間誘導病患發生關係，111年遭懲戒。事發後更名，如今在板橋、新莊、桃園多處執業，還擔任主管職／

💣 #公開與否加害人說了算：即便合法執業中，只要醫師不同意在平台上公開，民眾就無從查詢。

／急診醫學科彭醫師，持刀性侵女友的室友。99年遭判刑7年，多次遷移戶籍、多次改名，至今在桃園執業／
／新陳代謝科洪醫師，假借指示護理師修改醫令，趁機強制猥褻，109年定讞、110年遭懲戒，仍在執業／

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除了以上缺陷，懲戒資料也存在散見各縣市公報、部分匿名或無法追溯的情況。這些層層疊加的門檻，讓人不知道還有多少狼醫，仍安逸躲在政府跟醫界共築的保護傘下，隱身執業。

只要有一件未被揭露，就代表制度存在漏洞，民眾與醫事人員仍在毫不知情中承擔風險。

#護短的體制是惡行的溫床

無論是針對婦女、未成年或下屬，都是利用對彼此的信任、醫病資訊或權勢落差所犯下的罪行。而性暴力案件往往因權勢不對等與創傷影響，未必會提出申訴、未必會進入司法程序，但未提告並不代表行為人可免責；只要調查認定屬實，就應啟動自律與懲戒程序，並公開揭露。

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🪨他山之石：透明揭露的國際與國內案例

英國醫師查詢平台跟國內律師查詢平台同樣都有完整揭露專業背景、執業狀態、可辨識身分與懲戒紀錄等公開資訊。且都設有統一的懲戒查詢專區，處分也有連續、加重懲戒機制，藉由持續觀察，以觀懲處後效，避免再犯。

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💢制度相形見絀，衛福部回應令人遺憾

今日醫事司回應，資料需跨部門介接、案件發生會及時通報衛生局。罐頭式的回覆忽視制度漏洞，更無法回應社會期待。

跨部門整合與即時通報是行政基本功。面對醫界與民間提出的具體制度漏洞，社會期待的是明確的改革方案與時程。

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🎙️資訊透明才是信任的開始

醫改會主張：

1️⃣只要有醫師證書，就應該可供查詢，並增加可辨識身分資訊，全面揭露違反醫療倫理紀錄。

2️⃣設立統一懲戒紀錄查詢專區，整合各地資料。

3️⃣對於重大情節案件，建立跨院所、跨縣市、跨醫療體系的資訊整合與預警機制。

成熟且透明的制度不會破壞民眾對專業的信任；相反地，它讓社會更信任政府與專業團體的自律能力。完整揭露，才是對病人最基本的尊重，也是對醫療從業人員最深的守護。