18/09/2026
復健的終點,是「站起來」嗎?
對脊髓損傷者而言,復健不只是恢復肌力,更是重新學習移位、照顧自己、使用輪椅、外出與回到生活。
期待未來健保復健政策,能看見脊髓損傷者的實際需求,讓復健真正從醫院走向生活。♿️
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#脊髓損傷基金會
【脊髓損傷復健的終點,是「站起來」,還是「重新生活」?】
最近有一項健保復健政策,值得脊髓損傷傷友與家屬持續關注。
健保署目前推動「全民健康保險復健病房試辦計畫」,現階段以腦中風患者為優先,提供每天約2至5小時的高強度住院復健,最長可住院180天。
目前健保署也正在研議未來是否擴大適用疾病範圍,相關疾病與執行方式仍在盤點、評估及協商階段,尚未正式納入脊髓損傷。
我們希望藉此提出一項重要倡議:
未來在研議擴大適用對象時,應將脊髓損傷者的復健需求納入政策評估。
對脊髓損傷者來說,復健真正需要面對的,從來不只是「肌力恢復多少」。
一場意外之後,一個人可能突然必須重新學習:
如何從床上移位到輪椅?
如何穿衣、洗澡?
如何自己操作輪椅?
如何管理排尿、排便?
如何預防壓瘡?
回家之後浴室進得去嗎?
輪椅能不能進房間?
我要怎麼搭車、出門?
甚至——我還能不能重新工作、重新回到社會?
這些全部都是復健。
我們認同目前復健病房政策所重視的方向:復健不應只停留在治療室,也應該更貼近患者未來的居家與社區生活。
因為一個人在平行桿走了幾公尺、肌力增加了幾級,並不必然代表回家之後就能夠生活。
對許多脊髓損傷者而言,真正重要的可能是:
即使我最後仍然坐著輪椅,我是不是已經知道如何照顧自己的身體?是不是能完成移位?是不是知道怎麼外出?是不是有能力重新掌握自己的生活?
這也是我們長期在脊髓損傷服務現場看見的一個重要缺口。
醫療可以救回一條生命。
復健可以重新建立功能。
但從醫院回到家、從「病人」重新成為一個生活在社會中的人,中間還有很長的一段路。
目前脊髓損傷尚未正式納入這項健保復健病房試辦計畫,相關政策仍在研議與評估中。我們期待,未來在檢視適用對象與制度設計時,能充分了解脊髓損傷者的人數、傷勢差異、照護需求、醫療資源與長期復健需求,並將脊髓損傷納入重要的政策討論。
我們也期待,未來若脊髓損傷有機會納入相關復健制度,政策設計不只是把原有的復健時間「拉長」。
更重要的是建立真正符合脊髓損傷特性的復健內容。
除了物理治療與職能治療之外,也應該包括輪椅技巧、移位訓練、排泄管理、壓瘡預防、輔具評估、居家環境、家屬訓練、心理支持,以及出院後的社區生活重建。
因為對脊髓損傷者來說——
出院,不代表復健結束。
有時候,真正困難的復健,反而是從回家的那一天才開始。
我們期待未來的脊髓損傷復健,可以少問一句:
「他恢復到什麼程度?」
而多問一句:
「他準備好回去過自己的生活了嗎?」
復健的目的,不只是讓身體變得更好。
而是讓一個經歷重大傷害的人,重新找回生活的能力、選擇與可能。
我們倡議,未來脊髓損傷者的復健需求,應被納入健保復健政策的研議與規劃。
從醫院走向生活,這中間的路,我們不能讓傷友自己走。
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