10/01/2026
Educație în materie de cancer
Semne premature ale leucemiei
Așa cm am explicat în postările anterioare, Asociația Micilor Eroi ,,Stefano” își propune să facă din această pagină un loc dedicat, printre altele, educației în materie de cancer și boli rare mai cu seamă pe zona pediatrică. Folosindu-ne de surse specializate și interviuri cu experți pe zona oncologică, pas cu pas, vom încerca să oferim ghidaj și informații sistematizate pacienților oncologici, familiilor acestora dar și tuturor celor interesați de subiect.
Primul articol dintr-o lungă serie deschide ușa unui labirint complex numit leucemie.
1.Ce este leucemia?
Cunoscută și sub denumirea de „cancer de sânge”,leucemia nu formează tumori solide dar afectează sângele și măduva osoasă. Boala ia naștere atunci când ADN-ul unei singure celule din măduva osoasă se modifică. ADN-ul reprezintă codul de instructaj al celulei care îi spune acesteia când să se multiplice, cm să crească și să funcționeze și când să moară.Din cauza acestor mutații, celulele leucemice își păstrează capacitatea de multiplicare necontrolată pe termen nedefinit. Astfel, aceste celule care cresc anormal ajung din măduva osoasă, în mod necontrolat, în sânge, răspândindu-se în tot organismul. Este important să știm că celulele care circulă în sânge sunt: celulele roșii (eritrocite), celulele albe (leucocite) și trombocitele. Celulele albe au un rol important în apărarea față de infecții, celulele roșii sunt esențiale pentru livrarea oxigenului către toate celulele din corp, iar trombocitele joacă un rol important în oprirea sângerării.În cazul declanșării leucemiei, toate celulele de mai sus devin complet dezechilibrate ,,uitând” să își mai îndeplinească funcția pentru care există, practic celulele bolnave cresc iar celulele sănătoase scad.
2.Când a fost diagnosticată prima dată leucemia?
În 1840 doctorii au început să studieze îndeaproape cazurile pacienților cu simptome precum paloarea feței, lipsa de energie, slăbiciunea fizică, febră și scădere în greutate, simptome pe care astăzi le asociem diagnosticului de leucemie. Examenele de necropsie le-au arătat atunci medicilor o cantitate anormal de mare a celulelor albe(sau sângele alb asa cm era denumit în literatura de specialitate). În 1850 medicul german Rudolf Virchow a constat că leucemia se formează în organe precum splina și măduva osoasă, acolo unde iau naștere celulele albe. El a fost și cel care a dat numele acestei boli folosind o combinație de cuvinte din greacă ,,leukos” alb și ,,haima” sânge, așa cm am menționat anterior ,,sângele alb”.
Un salt cu adevărat uriaș s-a produs în 1877 pe când studentul german la medicină Paul Ehrlich a dezvoltat metode pentru a identifica „celule primitive”, adică forme timpurii de celule sanguine, pe care astăzi le cunoaștem ca celule stem. Această descoperire a fost un moment cheie în studierea leucemiei la nivel celular. Cercetările lui au ajutat la descoperirea diferenței între tipurile de leucemie (leucemia limfocitară și mieloidă) și formele acestora (acute și cronice).
3. Câte forme și tipuri de leucemie există?
Cele mai frecvente 4 tipuri de leucemie sunt: leucemia acută limfocitară (LAL), leucemia acută mieloidă (LAM), leucemia cronică limfocitară (LCL) și leucemia cronică mieloidă (LCM). Leucemia apare cel mai adesea la adulții cu vârsta peste 65 de ani, dar este si cel mai frecvent cancer la copiii cu vârsta de pana la 15 ani, reprezentând 33% din toate cancerele la copii. Leucemia acută limfocitară (LAL) este cea mai frecventă formă de leucemie la copii, urmată de leucemia acută mieloidă (LAM).
4.Diferența între acut și cronic
Leucemiile acute progresează rapid și apar ca urmare a proliferării necontrolate a celulelor sanguine imature (numite în termeni de specialitate blaști). Blaștii sunt celule imature care nu-si pot îndeplini funcțiile normale și se înmulțesc rapid, în câteva săptămani si determină apariția precoce a simptomelor, severe în unele situații, ceea ce face diagnosticul și tratamentul acestora extrem de important. Leucemia acută necesită un tratament agresiv, administrat cât mai rapid posibil.
Leucemiile cronice progresează lent și apar din celule sanguine mai mature. Există multe tipuri de leucemii cronice (leucemia limfocitară cronică, leucemia cu celule păroase și leucemia mieloidă cronică). Unele produc prea multe celule, iar altele produc prea puține celule. Celule sanguine canceroase sunt produse sau se acumulează mai lent și pot funcționa normal pentru o perioadă de timp. Unele forme de leucemie cronică nu produc inițial simptome și pot trece neobservate sau nediagnosticate ani de zile.
5.Ce declanșează leucemia?
Leucemia are două posibilități de debut - faza acută(manifestările încep brusc) și faza cronică (boala se dezvoltă în timp).Leucemia este o boală complexă a sângelui, iar cauzele sale nu sunt cunoscute. Cu toate acestea, cercetările medicale au identificat mai multe influențe și factori de risc date de factori genetici și mutații ADN (boli genetice precum neurofibromatoză, sindromul Down, sindrom Klinefelter, sindrom Shwachman-Diamond), fumatul, expunerea la substanțe toxice și metale grele, radiații, infecții virale care pot slăbi sistemul imunitar foarte mult făcându-l astfel vulnerabil la infecții.
Ca în cazul majorității tipurilor de cancer, cu cât diagnosticați și începeți tratamentul pentru leucemie mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a avea un rezultat pozitiv. Cu toate acestea, simptomele precoce ale leucemiei pot varia în funcție de tipul de leucemie și sunt adesea ușor de confundat cu alte boli mai frecvente, de aceea repetarea testelor clinice este importantă. Formele de leucemie cu creștere mai rapidă sunt numite „acute”, iar simptomele sunt de obicei mai pronunțate și mai ușor de identificat. Pentru a ajuta la creșterea gradului de conștientizare a simptomelor la care trebuie să fiți atenți, în pasajele următoare vom identifica cele mai frecvente manifestări ale acestui tip de diagnostic.
6. Cum recunosc simptomele leucemiei?
Cele mai comune simptome sunt:
*Oboseala
*Pierderea poftei de mâncare
*Dureri osoase/articulare
*Dureri de cap
*Febră, frisoane(apar brusc și pot fi atipice, episoadele febrile vin și pleacă)
*Pierdere inexplicabilă în greutate
*Transpirații nocturne
*Disconfort abdominal
*Pete roșii mici sub piele
*Vânătăi pe corp , multe, persistente, inexplicabile (brațe și picioare în special)
Există, de asemenea, o serie de simptome generale ale leucemiei care sunt mai puțin frecvente: anemia, sensibilitatea la lumina naturală, infecții dese, vărsături, dureri la nivelul brațelor, picioarelor sau șoldurilor, piele palidă, gingii sau ganglioni limfatici umflați, splina sau ficatul mărit. Deoarece simptomele timpurii ale leucemiei pot imita atât de multe alte afecțiuni, majoritatea fiind relativ inofensive, persoanele care le experimentează ar trebui să fie atente la durata de timp în care simptomele durează fără ameliorare. Simptomele care nu se ameliorează în decurs de două săptămâni sau care continuă să reapară, chiar dacă există perioade de ameliorare între pusee, trebuie discutate cu medicul de familie.
Foto credid: Pexels/ Anntarzevich, Tima Miroshnichenko, Roberto Carrafa
Bibliografie:
https://bloodcancerunited.org/resources/blog/history-leukemia By Naheed Ali, MD, PhD, ScD January 15, 2025
https://my.clevelandclinic.org
American Cancer Society www.cancer.org
https://www.rockymountaincancercenters.com/leukemia