26/10/2026
C'est forts on est avec ✌️✌️✌️
LES PRÉCISIONS DE L’HONORABLE ABOUBACAR SIDICK FOMBA
Refonder la santé des Maliens, du premier contact communautaire aux plateaux techniques de dernière génération
Mes chers compatriotes,
Le droit à la santé n'est pas une promesse lointaine ; il est le fondement même de notre dignité nationale et le moteur du Mali Koura. En observant la transformation profonde de notre carte sanitaire, nous mesurons le chemin parcouru et l'immensité des chantiers en cours. Notre système de santé se réinvente, brique par brique, laboratoire par laboratoire, pour ne laisser aucun Malien au bord du chemin.
Cette trajectoire s'inscrit dans une continuité historique de réformes majeures, portées et dictées par le leadership successif des chefs de l'État qui ont dirigé notre Nation, chacun ayant apporté une pierre angulaire à l'édifice.
1. Les fondations historiques et le leadership des présidents de la République
Le rempart contre la maladie s'est structuré à travers le temps grâce à des choix politiques fondateurs, impulsés au plus haut niveau de l'État :
• Le Président Modibo KEÏTA (1960) – La souveraineté pharmaceutique et la gratuité des soins : Dès l'accession à l'indépendance le 22 septembre 1960, le premier président de la République a posé les bases de la médecine sociale. Refusant une santé à double vitesse, son leadership a permis la création de la Pharmacie Populaire du Mali (PPM) en octobre 1960 pour garantir l’accès souverain aux médicaments essentiels, ainsi que la gratuité des soins pour les pathologies majeures.
• Le Général Moussa TRAORÉ (1978 - 1989) – Du traité d'Alma-Ata à l'accouchement des CSCOM :
• En septembre 1978, sous son impulsion, le Mali a co-signé la déclaration historique d'Alma-Ata, intégrant la Politique des Soins de Santé Primaires (SSP) au cœur du modèle national pour viser "la santé pour tous" par la justice sociale et la prévention.
• Pour opérationnaliser cette vision, il a déployé dès 1986 le Programme Élargi de Vaccination (PEV) à l'échelle nationale, une a**e de premier ordre contre la mortalité infantile. C'est également sous sa présidence qu'a été instaurée la carte internationale de vaccination, sécurisant le suivi épidémiologique et la mobilité internationale des citoyens.
• En septembre 1987, son leadership a permis d'adopter l’Initiative de Bamako, un modèle universel de santé de proximité par le financement communautaire. Cela s'est concrétisé par la création de la première Association de Santé Communautaire (ASACO) en 1988 à Banconi, suivie de l'ouverture officielle du tout premier CSCOM du Mali en mars 1989.
• Le Président Alpha Oumar KONARÉ (1998 - 2002) – La décentralisation sanitaire et le premier PRODESS : Sous sa direction, le leadership présidentiel s'est traduit par le lancement en 1998 du premier Programme de Développement Sanitaire et Social (PRODESS I : 1998-2003). Cette réforme majeure a harmonisé l'action de l'État et des partenaires, tout en transférant les compétences sanitaires aux collectivités territoriales naissantes.
• Le Président Amadou Toumani TOURÉ (2002 - 2011) – Modernisation hospitalière et protection sociale : Son mandat a été marqué par de grandes avancées législatives et de solidarité :
• La promulgation de la Loi Hospitalière de juillet 2002 et de la Loi d'Orientation Sanitaire, qui ont profondément modernisé le cadre juridique et l'autonomie des établissements de soins.
• La création par la loi de juillet 2009 de l’Assurance Maladie Obligatoire (AMO), initiant la couverture médicale obligatoire pour les travailleurs et ouvrant la voie à l'équité face aux coûts des soins de santé.
2. L'ère du Général d'Armée Assimi GOÏTA : La concrétisation du RAMU et le maillage territorial
Aujourd'hui, sous la haute conduite du Chef de l'État, le Général d'Armée Assimi GOÏTA, le Mali franchit un cap historique. Par sa vision résolue de la souveraineté nationale, il est l'auteur d'une refondation sans précédent de notre système de santé :
• Le Régime d’Assurance Maladie Universelle (RAMU) : Véritable clé de voûte de la justice sociale du Mali Koura, ce projet porté personnellement par le Chef de l'État matérialise la protection sociale universelle en fusionnant et en élargissant les dispositifs pour couvrir chaque citoyen, notamment les plus vulnérables.
• La nouvelle carte sanitaire et hospitalière : Une mise à niveau structurelle indispensable, ordonnée par le président, pour corriger définitivement les disparités géographiques et adapter l'offre de soins aux réalités démographiques réelles.
3. Le Projet Présidentiel d'Urgence Hospitalière : Une révolution infrastructurelle
Pour désengorger nos grands centres et relever le niveau de notre plateau technique, les orientations issues des États généraux de la santé de décembre 2024 se matérialisent de manière spectaculaire à travers le pays, portées par la volonté politique du Général Assimi GOÏTA :
• La montée en puissance des CSCOM (2020-2026) : Nous changeons d'échelle, passant d’un réseau de 1479 CSCOM fonctionnels en 2020 à environ 1760 CSCOM en 2026. Cet effort massif intègre systématiquement des laboratoires biomédicaux modernes au sein des structures construites depuis 2020, renforçant les soins de santé primaires au plus près des familles.
• La réalisation des Hôpitaux de District : À Bamako, les anciens Centres de Santé de Référence (CSRéf) des communes II, III, IV et VI se transforment en véritables hôpitaux de district. À l'intérieur du pays, la maille s’étend avec la construction des nouveaux hôpitaux de district de Bla et Kangaba.
• Le renforcement du réseau des Hôpitaux Régionaux : Financés par le budget national, sept nouveaux hôpitaux régionaux modernes émergent à Koulikoro, San, Koutiala, Bougouni, Dioïla, Nioro et Bandiagara, dotés d’unités de pointe comme des services d'hémodialyse.
• L’Hôpital de Banankoro : Projet phare de cette transformation, cette infrastructure hospitalière d'envergure viendra couronner le dispositif de prise en charge spécialisée de haut niveau.
4. Haute sécurité biologique : Le fleuron de notre souveraineté scientifique
La refondation impulsée par le Général Assimi GOÏTA exige que le Mali soit capable d'anticiper, de détecter et de combattre les menaces épidémiques sur son propre sol. C'est tout le sens de la réalisation des infrastructures de haute sécurité biologique au sein du nouveau Centre de Recherche sur les Pathogènes Émergents (CRPE) de l'Institut National de Santé Publique (INSP) à Bamako :
• Le laboratoire P2 : Il permet de manipuler en toute sécurité les agents infectieux à risque modéré (comme la grippe ou les salmonelles).
• Le laboratoire P3 : Véritable forteresse biologique fonctionnant en pression négative, il offre à nos chercheurs le cadre requis pour isoler et étudier les agents pathogènes hautement dangereux (tels que la tuberculose ou les fièvres hémorragiques) sans aucun risque de fuite extérieure. Grâce à ce dispositif, le Mali n'attend plus les diagnostics de l'extérieur ; il affirme sa souveraineté scientifique.
L'engagement pour l'avenir
De la vision sociale de Modibo KEÏTA à la mise en œuvre de la conférence d'Alma-Ata et de l'Initiative de Bamako par Moussa TRAORÉ, des réformes structurelles d'Alpha Oumar KONARÉ aux lois cadres d'Amadou Toumani TOURÉ, jusqu’aux réalisations majeures du Général Assimi GOÏTA — les hôpitaux de district, les hôpitaux régionaux, l'hôpital de Banankoro, les laboratoires P2/P3 et le RAMU —, chaque leader a écrit une page de notre autonomie.
Ces efforts financiers, portés par le budget de l'État, ne sont pas de simples dépenses : ils constituent le plus précieux des investissements pour l'avenir de nos enfants et la vitalité de notre nation.
Bamako, le 25 Octobre 2026
Honorable Aboubacar Sidick FOMBA
