04/11/2026
𝗗𝗶𝗮𝗯𝗲𝘁𝗲 𝘁𝗶𝗽𝗼 𝟭: 𝗲𝘀𝗲𝗻𝘇𝗶𝗼𝗻𝗲 𝗽𝗲𝗿 𝗶 𝗽𝗿𝗲𝘀𝗶𝗻𝘁𝗼𝗺𝗮𝘁𝗶𝗰𝗶, 𝗹𝗮 𝗿𝗶𝘀𝗽𝗼𝘀𝘁𝗮 𝗱𝗲𝗹 𝗺𝗶𝗻𝗶𝘀𝘁𝗿𝗼 𝗦𝗰𝗵𝗶𝗹𝗹𝗮𝗰𝗶 𝗻𝗼𝗻 𝗯𝗮𝘀𝘁𝗮.
Oggi alla Camera dei deputati i deputati Patriarca, Bagnasco e Pretto hanno chiesto, in una interrogazione a risposta immediata, al ministro della Salute Orazio Schillaci due cose. La prima è un codice di esenzione per il diabete di tipo 1 in fase preclinica e presintomatica. La seconda è la fornitura gratuita dei sensori per il monitoraggio della glicemia ai bambini individuati dallo screening previsto dalla legge 130/2023.
Il ministro ha riconosciuto che le richieste sono fondate. Ha però rinviato tutto a quando l’Osservatorio nazionale avrà raccolto «ulteriori elementi» dal programma di screening. Sui sensori si è impegnato a «valutare». C’è da considerare che il programma di screening partirà, se tutto va bene, solo nella primavera del 2027 e l’Osservatorio potrà fare il suo report dopo un anno.
Per Fondazione Italiana Diabete questa risposta è deludente, e lo diciamo con chiarezza.
🔹 Le evidenze scientifiche ci sono già, non bisogna aspettare quasi due anni per quelle dell’Osservatorio. Esistono da anni studi scientifici e perfino Consensus e Linee guida degli esperti su come seguire nel tempo i bambini positivi agli autoanticorpi. Ci sono anche indicazioni precise su come farlo:
• le linee guida internazionali ISPAD 2024 su screening e stadiazione;
• il consensus internazionale del 2024 sul monitoraggio delle persone con autoanticorpi positivi, sostenuto dalle principali società scientifiche, tra cui ADA, EASD e ISPAD;
• un programma di follow-up pensato proprio per lo screening italiano, pubblicato nel 2024 da un gruppo di esperti italiani. Prevede tra l’altro l’uso del monitoraggio continuo della glicemia per seguire la progressione della malattia.
Una recente revisione internazionale pubblicata su Diabetologia indica inoltre il monitoraggio continuo della glicemia come strumento promettente e meno invasivo per seguire questi bambini. Non c’è niente da inventare: c’è da applicare quello che la scienza dice già chiaramente.
🔹 Il diabete presintomatico è già riconosciuto. L’Organizzazione mondiale della sanità raccomanda da tempo la diagnosi precoce e lo screening delle malattie croniche, diabete compreso. Dal 2024 la classificazione internazionale ICD-10-CM prevede codici specifici per le fasi precliniche del diabete di tipo 1. L’Italia, prima al mondo con una legge sullo screening, non ha ancora un codice di esenzione per questi bambini. Nel frattempo che succede ai bambini sottoposti a screening? Chi paga per il loro follow up? Senza esenzioni il follow up non si può fare!
🔹 All’Osservatorio non spetta riscrivere le evidenze scientifiche. Il suo compito è verificare se il modello organizzativo scelto per l’Italia, cioè la chiamata abbinata alle vaccinazioni, funzioni davvero oppure no. Subordinare l’esenzione ai suoi dati significa rimandare di anni una tutela che serve dal primo bambino che risulti positivo.
🔹 Senza esenzione, i costi ricadono sulle famiglie. Nel frattempo, test di conferma, visite di controllo, supporto psicologico e monitoraggio della glicemia restano a loro carico. Il rischio è che proprio questo scoraggi l’adesione allo screening.
Il ministro ha detto che individuare un bambino a rischio e poi lasciare alla famiglia il conto del controllo sarebbe «un mezzo lavoro». Siamo d’accordo.
Per questo chiediamo che i codici di esenzione e la copertura del monitoraggio arrivino prima dell’avvio dello screening, non dopo.
E da ora iniziamo a lavorare perché questo accada!
🎥 Nel video, l’intervento integrale del ministro al question time.
📚 Per approfondire
• L’interrogazione 3-03004: http://documenti.camera.it/apps/commonServices/getDocumento.ashx?idLegislatura=19&sezione=assemblea&tipoDoc=atti_indirizzo_controllo&idSeduta=0737&nomefile=allegato_b&ancora=si.3-03004 .3-03004
• Linee guida ISPAD 2024: https://ispad.org/resources/ispad-clinical-practice-consensus-guidelines/2024-clinical-practice-consensus-guidelines.html
• Consensus internazionale sul monitoraggio (Diabetes Care, 2024): https://diabetesjournals.org/care/article/47/8/1276/156880
• Cherubini et al., programma di follow-up per lo screening italiano (Diabetes, Obesity and Metabolism, 2024): https://doi.org/10.1111/dom.15779
• Carr et al., il CGM nel diabete tipo 1 in fase precoce (Diabetologia, 2026): https://link.springer.com/article/10.1007/s00125-026-06707-4
