22/09/2023
T: Saya didiagnosis menderita trombosit rendah. Apakah saya boleh menyelam?
J: Sebelum menyelam, Anda dan dokter Anda harus mempertimbangkan beberapa kemungkinan efek yang mungkin terjadi akibat jumlah trombosit yang rendah. Dalam beberapa kasus, hal ini dapat memengaruhi kemampuan tubuh untuk membeku dengan baik sebagai respons terhadap cedera. Luka dan memar adalah cedera yang umum terjadi pada hampir semua aktivitas rekreasi di luar ruangan, jadi Anda harus berhati-hati untuk menghindari luka dan goresan.
Barotrauma telinga tengah dan sinus adalah cedera menyelam yang paling umum. Cedera ini biasanya dapat sembuh sendiri, karena pembekuan normal menghentikan pendarahan internal, sehingga penyelam memiliki waktu untuk mencari perawatan medis profesional. Jika penyelam mengalami masalah pembekuan darah, tekanan pada luka akan mengendalikan pendarahan. Namun, karena tekanan tidak mungkin dilakukan pada pendarahan internal, barotrauma telinga, hidung, dan tenggorokan biasa dapat menjadi suatu keadaan darurat medis.
Cedera dekompresi menambah dimensi lain pada risiko perdarahan, karena pembentukan dan pertumbuhan gelembung menyebabkan kerusakan jaringan mikroskopis melalui gangguan jaringan mekanis dan proses inflamasi normal. Koagulasi dapat mengendalikan perdarahan mikro ini, dan terapi rekompresi dapat menghentikan pertumbuhan gelembung, membersihkan gas lembam, dan meminimalkan peradangan. Namun, jika penyelam memiliki masalah pembekuan darah, perdarahan mikro yang disebabkan oleh gelembung dapat mengurangi keefektifan terapi rekompresi. Masalah ini dapat menjadi sangat penting pada kasus yang parah, seperti keterlibatan sumsum tulang belakang atau emboli gas arteri.
- Ben Strelnick, NREMT, W-EMT
Untuk mengenang Ben Strelnick (1984-2023), kolega dan teman DAN kami. 💙