27/08/2025
A korábban leírt klinikai tünetek mellett a SCID családi előfordulása még a gyermek tüneteinek
megjelenése előtt is diagnózisra adhat okot.
A SCID diagnosztizálásának egyik legegyszerűbb
módja a perifériás (vagy köldökzsinór) vér limfocitáinak számlálása. A csecsemőknek
általában körülbelül 4000 limfocita/mm3 vér van az első életévben, amelynek 70%-a T-sejt.
Mivel a SCID-ben szenvedő csecsemők T-sejtjeinek száma nagyon alacsony, limfocitaszámuk
sokkal alacsonyabb lehet (átlagosan körülbelül 1500 limfocita/mm3), azonban ez nem minden
SCID-típusra vonatkozik, ezért szükséges a limfocita-alcsoportok (T-sejtek, B-sejtek és NK-
sejtek) számának meghatározása.
Alacsony T-sejtszám esetén a csecsemőt azonnal olyan
klinikai központba kell utalni, amely szakértelemmel rendelkezik a PID-ben szenvedő
csecsemők kezelésében.
Bizonyos körülmények között a T-sejtek száma normális lehet, vagy
azért, mert az anyai T-sejtek szaporodtak a csecsemő szervezetében, vagy azért, mert a beteg
néhány T-sejtje rendellenesen fejlődött és szaporodott. Ilyen esetekben kifinomultabb
vizsgálatok, például az anyai T-sejtek és a limfocita alcsoportok kimutatása, valamint a naiv
T-sejtek számlálása segíthet a SCID diagnosztizálásában. Az immunglobulin (Ig) szintje
általában nagyon alacsony a SCID-ben szenvedő betegeknél, de az újszülöttek vérében közel
normális szinten lehet, mivel a csecsemő a placentán keresztül születése előtt megkapta az
anyától az IgG-t; ez ellentétben áll a nagyon alacsony/hiányzó IgA- és IgM-szinttel.
A SCID újszülöttkori szűrése életmentő eszköz, amely lehetővé teszi a kritikus korai
diagnózis felállítását, de ez sajnos jelenleg még Magyaroszágon nem érhető el.....
Forrás : IPOPI