04/10/2026
To know, or not to know?
早前我們舉辦的業界研討會,現場引起了一個很有意思的討論:
隨着阿茲海默症血液生物標記(blood-based biomarkers)快速發展,我們可透過 p-tau217 更早檢測與阿茲海默症相關的病理變化。
既然如此,我們是否應該像其他健康檢查一樣,到了某個年齡,
就將它納入常規篩查,主動接受檢測?
💭 早知道,早行動?
新發展的阿茲海默症治療強調越早越好,甚至可在輕度認知障礙(MCI)階段應用;如血液生物標記檢測日漸便利,支持較早檢測的一方認為:及早發現,就能及早計劃、把握治療時機。
但現場亦有另一個觀點:從 #醫學倫理 角度出發,問題並沒有這麼簡單。
因現時專業指引主要將血液生物標記應用於已出現認知障礙徵狀人士的診斷程序,並不建議將它作為沒有認知症狀人士的常規篩查。
如果一個完全沒有出現認知症狀的人,即使其大腦已檢測到阿茲海默症相關病理變化,我們應否提早告訴他?
知道這個結果,會否改變他現時的醫療決定?
在臨床症狀出現前十多二十年,大腦可能已開始累積相關病理變化。如果他多年後才出現症狀,甚至有生之年也未必發展成臨床認知障礙。當一個人仍然生活如常,讓他提早知道這個結果,會否帶來多年甚至更長時間的心理壓力與焦慮?
可以早啲知,應該早啲知?
你又點睇?你會點揀?
#阿茲海默症