27/07/2026
🔲 身體情慾與臨床
真正成熟的治療師,不是沒有性反應,而是能把性反應轉化成治療的契機。
所有不能被說出的(包括性),都會成為治療最大的阻力。
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[第一個例子]
在我還是一個實習生的時候,第一次見我的第三個個案。年輕女士坐下,顯得很焦慮,她說她在一個俱樂部的跳舞者;也許我年輕,並不曉得實際的意思。然後忽然間她的鎖匙掉在地上,自然地,她俯下身把它撿起來,清楚地露出了她的胸脯。那一刻,我呆着了,但她繼續的講話。她一邊說着,好像比較自然了,然後鎖匙又再第二次掉到地上。不過這一次他一邊撿拾,一邊抬眼看着我。你可以猜想,(你對了!)我那一刻還是僵硬了。那一刻我內心分裂了:一部份的我想立即逃離現場;另一部份的我,盼望她的鎖匙繼續掉多幾次。
我後來把這個個案向督導報告,我慢慢有清楚一點方向。可是,這個案很快的(或很聰明地)離開了治療。
[第二個例子]
這個是10年前的故事了。那時我還沒學AEDP,我已經開始做「互為主體」(intersubjective),又開始接受AEDP一些基本的信念。
一位14歲的新移民,意大利裔女孩子,樣子看上去已經像一個成年人,職業是模特兒,散出一種輕鬆自信的氣質,跟我有點過度熱絡地談話。在開頭幾次的約談中,她穿的衣服非常誘惑人,短裙、背心等,還明目張膽地,暢談她的性經驗,來娛樂我。
開始感覺到又回到15年前和那個舞者的不快經驗,我留意到自己開始容許自己去享受這些約談。同時,我裏面再次感覺危險了,裏面的警號亮着了,老實說,我覺得害怕。頭幾次約談,我留意到自己並不完全臨在,缺乏自信,身體沒有感覺,隨意說出一些愚蠢又膚淺的話作回應,平日那個我覺得相當自信的治療師不見了。在第四次見她之前,我明白到,我一定要趕快找到一個立足點,否則我們都是雙輸。
我倆熟悉的對談又開始了。約談一開始,我記得我向前俯傾,望着她的眼睛,更新了「更好的我」向她的核心伸展,大概是這樣說:「Bianca....有一件事情在你我中間發生,我希望你同我可以一起探討,覺得這樣可以嗎?」(她眼神流露有一點不安,但她點頭。)那我繼續說:「我留意到,的確你是一個很吸引人的女孩子,事實上你是用你的外貌和整個人的氣質去討生活,不是嗎?」(她有點猶豫地點頭,仍然是綠燈)「妳很有洞察力,我猜想妳會留意到妳跟年輕男孩子和成年男人之間的互動吧,特別是妳和他們挑逗時的經驗,對嗎?」(她的眼神多了一點不安,不再點頭,好像是黃燈了,所以我慢下來)「我們關係怎樣了?這個是我們可以一起探索的話題嗎?就是一起探討這種天然的在男女之間、互相傳遞和互相影響的能量。」
雖然我知道我帶領她好像去到一個很不穩實的地方;但我想她那一刻知道,我的招手和我提供的那片土地,並不是搖搖晃晃的,我相信的是:我們兩個裏面有更清醒的心和這個過程(process)。
她這次再給我綠燈。我就說:「在恰當的環境,這能量是正常甚至很刺激的,可是,作為妳的治療師,開始覺察到這種能量在干擾我們的工作。妳這樣散發這種能量,我在另一端去去接收這能量,開始覺得有點不妥,因此我覺得有需要把它說出來;如果這個不做,恐怕我們這個治療會完蛋;而我,因為喜歡她也尊重她,我不想事情這樣發生。」
我在詢問他:「我們這個關係還OK嗎?妳有留意到這些和異性的互動在我們中間嗎?妳是否對這種活動產生的效果,有些心得呢?」
她幾乎是立即地和非常肯定地說:「是啊,我知道這個,我時常用在男人身上,特別是年長的男人,這讓我在男人的世界感覺舒服,我可以掌握全局(I can run the show)。我根本不喜歡性關係,但是我都給他們了,那麼我就可以把握走向了。」
跟著她開始向我娓娓道來她的性冒險故事,不再帶着挑逗性意味,語氣變得有種迫切感,要讓我知道,「引誘我想引誘的人,予取予攜成為了習慣,現在想停,感覺有點困難呢。我讓男人錯覺地認為自己穩操勝券,事實完全不是這麼一回事嘛!」
我問她:是否你當初見到我都是有這種企圖,讓她在陌生人面前,感覺受控、沒有那麼驚慌?她就開始流淚,流露出真實的14歲的自己。然後,如我所料,隨着來的年年月月的來訪,她陸續談到過去那些被虐待的年幼部份(young parts)。
下次再見面,她穿的衣服完全不同,斯文了很多。
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你認為:
一位治療師承認自己受到誘惑,是專業成熟,還是專業危險?
歡迎留言分享你的看法。
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#性失德
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照片鳴謝:In treatment , Season one, HBO TV series, 2008.
註解:
兩臨床案例之作者為David Kohorn。是他在4/21/2020 於AEDP listserv 電郵群組上分享的資料,許德謙獲作者授權分享後,譯成中文。
文中有一些技巧是一般心理治療並不太熟悉的技術,如dyadic affect regulation 二人 [治療師和個案]間的情緒調節],及moment by moment tracking[步步追踪:治療師自我覺察的,也包含他追踪個案當下的反應]
這是來自AEDP:Accelerated Experiential Dynamic Psychotherapy, 香港譯為「感動治療」,或中國譯成:「加速的體驗性動力學心理治療」。