Equilibres Article 51

Equilibres Article 51 Equilibres a été une expérimentation article 51 (PLFSS 2018 - CNAMTS et Ministère de la Santé) menée de 2019 jusque fin 2023.

Depuis janvier 2024, elle est désormais une innovation en phase transitoire post article 51 en vue du droit commun, portée et pilotée par l'ONG Soignons Humain. Equilibres réunit 160 infirmiers libéraux de 3 régions (Occitanie, Hauts de France, Île de France) qui expérimentent une forme d'approche et d'organisation innovante pour les soins à domicile. Inspirée par Buurtzorg (Hollande) elle favori

se une prise en soin holistique des personnes accompagnées et soignées en levant les freins de la pratique. Elle repose sur des principes fondateurs : simplification (tarifications sur la base du temps passé auprès du patient), responsabilisation des soignants (travail en équipe et accompagnement à l'auto-organisation et aux approches orientées solution), valorisation des compétences et expertises (100% du champ de compétence infirmier reconnu, approche globale qui inclut autonomisation, éducation thérapeutique, soutien à l'aidant...). Le statut de l'infirmier libéral ne change pas et reste maintenu : les professionnels demeurent libres de décider leurs patients, tournées, associés, volume d'activité...

Nous remercions Mme La députée pour son écoute attentive et sa compréhension de nos sujets essentiels pour le devenir d’...
10/07/2026

Nous remercions Mme La députée pour son écoute attentive et sa compréhension de nos sujets essentiels pour le devenir d’Equilibres

12/06/2026

Les formateurs avec qui nous travaillons sont bien plus que des collaborateurs : véritables partenaires, nous co-concevons ensemble les parcours que nous sommes fiers de vous proposer !

Chacun·e d’elles/eux sont des professionnels confirmés, experts des thématiques sur lesquelles ils vous forment.

Et aujourd’hui on vous présente Jacques Horte, formateur chez Soignons Humain Formation 🤩

Jacques est infirmier depuis plus de 20 ans, d’abord aux urgences puis en exercice libéral à domicile. Formateur passionné, il s’est formé au coaching et à la préparation mentale et a fondé Horte Executive Coaching, pour accompagner les dirigeants et les équipes confrontés à des environnements exigeants.

Son approche est centrée sur l’observation, l’analyse des situations complexes et l’accompagnement humain dans des contextes à forte charge émotionnelle et décisionnelle. Il s’intéresse aussi aux enjeux de prévention et d’accompagnement des maladies chroniques.

Une approche humaine qui a directement accroché avec Soignons Humain et nos valeurs.

C’est parti pour une collaboration qui dure depuis 2019. Il rencontre notre équipe dans le cadre de l’expérimentation Équilibres, puis Jacques devient rapidement formateur au sein de notre OF. Il propose des formations ancrées dans la pratique, la réflexion clinique et l’expérience vécue.

Et pour sa prochaine formation "Obésité : repérage et parcours de soins avec l’entretien motivationnel" avec Soignons Humain Formation, il a prévu un programme pour appréhender ce problème de santé publique (et les nombreuses complications, maladies liées à l’obésité) avec des outils concrets, des méthodes pédagogiques innovantes et démonstratives, basées sur son expérience terrain.

L’accent sera mis sur l’utilisation de l’entretien motivationnel, avec une approche centrée sur le patient 💙

�Prochaine session prévue à Toulouse, les 15 et 16 juin prochains, à vos agendas 🗓

Des sessions sont prévues à Lille et Paris à l’automne 2026, n’hésitez pas à nous contacter si vous êtes intéressés !

Toutes les infos ici : https://swll.to/LzSI3r

12/06/2026

On vous raconte souvent que notre raison d’être est de « RepAnser la Santé par l’Humain ».

Nos parcours de formation sont construits à partir de différentes valeurs et approches portées par l’association Soignons Humain, qui font aussi notre ADN 🧬🙌

Et justement, dans nos formations, vous retrouverez :

1️⃣ du soin et de la coopération : jamais l’un sans l’autre
Vous retrouverez dans nos formations des compétences des métiers du soin ET des compétences en coopération (« team player » comme disent nos amis de Buurtzorg). Parce que soigner, c'est aussi savoir travailler ensemble !

2️⃣ du savoir-faire ET savoir-être : les 2 piliers essentiels !
Pour cela, nous nous inspirons, entre autres, des approches de l’auto-organisation et de l’orientation solutions : SDMI (Solution Driven Method of interactions), Buurtzorg…

3️⃣ des rencontres et une Approche Centrée sur la Personne
L’une de nos valeurs centrales est l’approche centrée sur la personne (ACP, au sens de Carl Rogers). C’est pourquoi nous souhaitons considérer chaque participant tout d’abord pour qui il est.

Pour découvrir notre approche et toutes nos formations 💙 c’est par là : https://swll.to/95xUYnr

05/06/2026

EQUILIBRES Article 51 tient à remercier chaleureusement 🙏 Mr Le Député Daniel Grenon et ses assistants (Paul Jourdan Dominique large Thomas Vittori) pour le soutien affirmé à EQUILIBRES Article 51, SOIGNONS HUMAIN ET À LA LOI INFIRMIÈRE dans la question transmise à Mme La Ministre de la Santé Stephanie RIST Ministère de la Santé sur 💬 l'Avenir de l'expérimentation « Equilibres » et l'accès aux soins
https://questions.assemblee-nationale.fr/q17/17-15483QE.htm

❓Quelles garanties financières seront apportées concernant le financement des fonctions de coordination, de formation et des systèmes d'information indispensables au modèle EQUILIBRES ; si le Gouvernement envisage enfin de donner une traduction concrète et effective à l'esprit de la loi « infirmière » votée par le Parlement, notamment en matière d'accès direct et de consultation infirmière ; et plus largement, quelles suites le Gouvernement entend réserver aux expérimentations de l'article 51 ayant démontré leur utilité en matière d'accès aux soins et d'organisation territoriale de santé.

Nous attendons désormais le positionnement et la réponse effective du Ministère de la Santé quant à cette interrogation.

04/06/2026

🧭 Généralisation d'Équilibres — Pourquoi l'État doit financer l'organisation tierce soutenante ? 💡

« Souhaite-t-on réellement faire confiance aux acteurs de terrain lorsqu’ils innovent et obtiennent des résultats, ou les innovations ne sont-elles tolérées qu’à condition de demeurer marginales et réversibles ? » 🏛️💥

L’évaluation indépendante par le cabinet CEMKA a tranché : les résultats macro-économiques exceptionnels d'Équilibres (dont une baisse constatée de -25% des dépenses globales de santé) ne proviennent pas uniquement de sa dérogation tarifaire. Ils découlent directement du contexte d'exercice et de la présence d’une organisation tierce soutenante.

Cette organisation, c'est l'approche portée par l’association SOIGNONS HUMAIN . Et son rôle est aujourd'hui vital pour sécuriser l'atterrissage national du modèle.

🛡️ Pourquoi une structure tierce est-elle indispensable ? On ne déploie pas un modèle de rupture à l'échelle nationale sans un garant de la méthode. Le rôle de Soignons Humain, c'est :
• L'animation de la communauté apprenante : Organiser les ateliers de travail, les tables rondes et les visites annuelles croisées entre pairs de différents territoires pour maintenir le niveau d'exigence, accompagner les infirmiers et les équipes au quotidien dans l'appropriation du modèle et dans leur performance au sein de celui-ci
• L'outillage technologique : Mettre à disposition et faire évoluer le système d’information clinique (Omaha System) indispensable aux équipes.
• La co-régulation exigeante : Servir de tiers de confiance, évaluer en continu la Qualité de Vie au Travail (QVT) et la satisfaction des patients, pour assurer une interface transparente avec la CNAM et les ministères

🏛️ Un arbitrage politique et budgétaire crucial Le cadre conventionnel gère le soin. Le cadre ministériel doit, lui, soutenir l’ingénierie de déploiement. Une convention spécifique avec la Direction générale de l'offre de soins (DGOS) (Direction Générale de l'Offre de Soins) est indispensable pour structurer cet appui national.

Sans ce financement de l'ingénierie globale, le risque est immédiat : une rupture de prise en charge pour 15 000 patients et un signal décourageant envoyé aux 250 soignants engagés.

Avant d’appeler les professionnels à inventer sans cesse de nouveaux dispositifs, allons au bout de ceux qui fonctionnent et qui ont fait leurs preuves.

Soutenir l'organisation tierce d'EQUILIBRES Article 51, ce n'est pas subventionner une structure, c'est sécuriser l'avenir des soins à domicile en France.

📢 Relayez ce message, interpellez vos élus et soutenez le changement durable !

Dans l'actualité incertaine que vit  Equilibres nous tenons à remercier chaleureusement 🙏  Mr Le Sénateur Olivier HENNO ...
04/06/2026

Dans l'actualité incertaine que vit Equilibres nous tenons à remercier chaleureusement 🙏 Mr Le Sénateur Olivier HENNO et son assistant Mr Pierre Delzenne pour leur soutien affirmé à EQUILIBRES et SOIGNONS HUMAIN dans la question transmise à Mme La Ministre de la Santé Stephanie RIST sur 💬 conditions de pérennisation de l'expérimentation Equilibres
https://www.senat.fr/questions/base/2026/qSEQ26051153S.html

❓ Quelles garanties le Gouvernement entend apporter quant à la pérennisation du modèle EQUILIBRES Article 51, à la couverture de l'ensemble de ses coûts nécessaires, y compris les coûts organisationnels et d'accompagnement, et plus largement à la doctrine de sortie des expérimentations « article 51 » ayant fait la preuve de leur intérêt pour les patients et pour le système de santé.

Nous attendons désormais le positionnement et la réponse effective du Ministère de la Santé quant à cette interrogation.

Le Sénat a pour missions premières le vote de la loi, le contrôle du Gouvernement et l'évaluation des politiques publiques.

03/06/2026

🚨 Le piège du « forfait soin » — Pourquoi l'auto-organisation sans accompagnement est une illusion

✒️ Signer un avenant conventionnel qui acte la rémunération au temps pour les infirmiers est une première étape. Mais ne financer que la brique « soins » en oubliant l'accompagnement, c’est programmer l'échec de la réforme. 💼❌

C’est le cri d’alarme que nous lançons aujourd’hui avec SOIGNONS HUMAIN. La généralisation d’EQUILIBRES Article 51 dans le droit commun ne peut pas se réduire à une simple opération tarifaire.

Ce qui fait une part du succès et de la sécurité de ce modèle (directement inspiré de Buurtzorg International aux Pays-Bas), c’est l’accompagnement au travail en équipe par des personnes dédiées.

🛠️ L'accompagnement Equilibres : L'ingénierie invisible de la performance L'auto-organisation est une discipline exigeante. Sans repères, elle peut mener à l'épuisement ou aux conflits. C’est là que l'accompagnant équipe intervient :

• 🧖 Un pair légitime et externe : Un infirmier d’expérience, formé spécifiquement à la facilitation d'équipe, sans aucun lien hiérarchique.
• 🦻 L’orientation solution (méthode SDMI Soignons Humain Formation) : Il ne donne pas les réponses, il apprend aux équipes à résoudre collectivement leurs problématiques opérationnelles.
• 🔎Le soutien à un raisonnement clinique ciblé : Il soutient les équipes dans l’appropriation de la mission d'Equilibres et du référentiel de soin (Omaha System) pour garantir que chaque soin dispensé est juste, nécessaire et orienté vers l’autonomie du patient.

⚖️ Le pilier de la régulation de terrain
Dans notre modèle, la confiance va de pair avec la redevabilité. Le coach soutient la capacité des collègues à dialoguer de manière honnête et transparente au sein du cabinet. C'est le premier étage de notre pyramide de régulation.

Si les dimensions qualitatives, formatives et organisationnelles ne sont pas intégrées dans le modèle économique global, ce n’est pas seulement la viabilité financière d’EQUILIBRES Article 51 qui est affaiblie : c’est sa survie et l’éthique professionnelle du projet qui sont directement menacées.

Financer le soin sans financer le changement de culture est un non-sens.

02/06/2026

🏛️ Les 3 piliers indissociables d'Équilibres

‼️ Penser qu'Equilibres comme une simple « bascule technique » vers une rémunération infirmière au temps, c'est passer totalement à côté de la révolution qu'il porte. 🛑

Equilibres n'est pas un outil comptable de plus. C'est un modèle organisationnel global, systémique et validé par le terrain, qui repose sur 3 piliers fondamentaux et indissociables. Si vous en enlevez un, tout l'édifice s'effondre.

Quels sont ces 3 piliers ? 🛡️

1️⃣ Une approche globale et holistique de la santé
🧩 Nous sortons enfin de la logique fragmentée de l'acte technique pour financer la santé dans sa globalité : le temps clinique, la prévention, l’éducation thérapeutique, et l'anticipation des risques. C’est passer d'un système qui traite la maladie à un modèle qui maintient les personnes en santé à domicile.

2️⃣ L’autodétermination des patients et des aidants
🧩Le soignant ne fait pas « à la place de ». Il accompagne le patient et ses proches aidants pour fixer des objectifs d'autonomie concrets. C'est une démarche d'écoute et de co-construction qui redonne du pouvoir d'agir aux personnes soignées et soulage durablement notre système de santé.

3️⃣ Le travail en équipe auto-organisée et le soutien (Notre véritable moteur 🚀)
C'est le cœur battant 💙 du modèle. L'auto-organisation, ce n'est pas l'anarchie, c'est le sommet de la responsabilité collective.
• Zéro hiérarchie pyramidale : Les décisions se prennent au plus près du patient, par les professionnels de terrain.
• Une simplification administrative radicale : Alléger la bureaucratie pour redonner aux infirmiers leur vraie valeur ajoutée : le soin, le lien et le sens de leur métier. D'où le choix d'un forfait simple, lisible, compréhensible
• Mais attention ❗ : Une équipe ne devient pas autonome par magie. Pour s’auto-organiser sans s’épuiser, elle doit être rigoureusement formée, outillée et accompagnée au quotidien.

La rémunération forfaitaire substitutive à l’acte n’est que l’instrument budgétaire d’une transformation bien plus profonde. N’essayons pas de faire rentrer une révolution humaine dans des cases administratives étroites.

💬 Pensez-vous que l'on puisse transformer notre système de santé sans libérer l'organisation des soignants de terrain ? Parlons-en en commentaire !


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