I2ALP

04/10/2026

À jeudi , pour une belle soirée d’échange sur le judo 🥋 !

21/09/2026

🖐️ Arthrose des doigts : et si l’on pouvait traiter la douleur sans sacrifier l’articulation ?

À l’occasion de la Journée mondiale de l’arthrose, une étude récente du Journal of Hand Surgery apporte des données intéressantes sur une technique encore peu connue : la dénervation des articulations interphalangiennes proximales (IPP).

Le principe est séduisant : interrompre les petites branches nerveuses responsables de la transmission de la douleur, tout en conservant l’articulation et sa mobilité.

Les auteurs ont suivi 87 patients, soit 105 articulations IPP, avec un recul médian de près de 4 ans.

👉 81 % des articulations n’ont pas nécessité de chirurgie secondaire par prothèse ou arthrodèse.
👉 Chez les patients non réopérés, la douleur à l’effort a diminué de 63 à 29/100.
👉 79 % choisiraient à nouveau cette intervention.

Ce n’est évidemment pas une solution universelle : 19 % des articulations ont finalement nécessité une arthroplastie ou une arthrodèse, et l’étude rapporte également des complications. Il s’agit d’une étude prospective de niveau III, et non d’un essai randomisé.

Mais ces résultats confortent une idée importante : entre les traitements médicaux et les interventions qui remplacent ou bloquent l’articulation, il existe une place pour des chirurgies conservatrices.

🎯 Soulager la douleur tout en préservant au maximum l’anatomie et la mobilité : c’est aussi un des enjeux de la chirurgie moderne de l’arthrose de la main.

31/03/2026

C’est demain !

17/03/2026

13/01/2026

🎯 Quand une “épicondylite” n’en est pas une…

La douleur latérale du coude est souvent étiquetée .
👉 Pourtant, le diagnostic est erroné dans plus d’1 cas sur 10 chez les patients résistants au traitement conservateur.

📘 Une étude récente de Blonna et al., publiée dans le American Journal of Sports Medicine, (2025 Apr;53(5):1195-1201.
doi: 10.1177/03635465251319545) rappelle un message clé :
l’épicondylopathie latérale est un diagnostic d’exclusion.

🔍 Diagnostics différentiels majeurs à éliminer devant une douleur latérale du coude :
• Instabilité postéro-latérale
• Compression du nerf radial / interosseux postérieur
• Arthrose inflammatoire ou primitive
• Ostéochondrite disséquante
• Plica postéro-latérale
• Atteinte ligamentaire latérale

⚠️ Signaux d’alerte cliniques :
• Patient jeune
• Notion de traumatisme
• Raideur, blocages, gonflement
• Échecs répétés des infiltrations
• Douleur latérale atypique
• Test de Cozen négatif

Photo: Douleurs latérales atypiques du coude.
Les cercles rouges indiquent les localisations atypiques de la douleur latérale du coude. En cas de douleurs concomitantes dans différentes zones, le point de douleur maximale a été retenu.

(A) Douleur évoquant une origine nerveuse radiale de la douleur latérale du coude.

(B) Douleur évoquant une origine du nerf interosseux postérieur dans la douleur latérale du coude.

(C) Douleur évoquant une origine tricipitale de la douleur latérale du coude.

(D) Douleur évoquant une atteinte de la plica postéro-latérale ou du ligament collatéral latéral comme origine de la douleur latérale du coude.

🖐️ À retenir
Une douleur latérale persistante du coude n’est pas toujours une .
👉 Repenser le diagnostic évite l’errance thérapeutique… et les traitements inutiles.

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