13/01/2026
🎯 Quand une “épicondylite” n’en est pas une…
La douleur latérale du coude est souvent étiquetée .
👉 Pourtant, le diagnostic est erroné dans plus d’1 cas sur 10 chez les patients résistants au traitement conservateur.
📘 Une étude récente de Blonna et al., publiée dans le American Journal of Sports Medicine, (2025 Apr;53(5):1195-1201.
doi: 10.1177/03635465251319545) rappelle un message clé :
l’épicondylopathie latérale est un diagnostic d’exclusion.
🔍 Diagnostics différentiels majeurs à éliminer devant une douleur latérale du coude :
• Instabilité postéro-latérale
• Compression du nerf radial / interosseux postérieur
• Arthrose inflammatoire ou primitive
• Ostéochondrite disséquante
• Plica postéro-latérale
• Atteinte ligamentaire latérale
⚠️ Signaux d’alerte cliniques :
• Patient jeune
• Notion de traumatisme
• Raideur, blocages, gonflement
• Échecs répétés des infiltrations
• Douleur latérale atypique
• Test de Cozen négatif
Photo: Douleurs latérales atypiques du coude.
Les cercles rouges indiquent les localisations atypiques de la douleur latérale du coude. En cas de douleurs concomitantes dans différentes zones, le point de douleur maximale a été retenu.
(A) Douleur évoquant une origine nerveuse radiale de la douleur latérale du coude.
(B) Douleur évoquant une origine du nerf interosseux postérieur dans la douleur latérale du coude.
(C) Douleur évoquant une origine tricipitale de la douleur latérale du coude.
(D) Douleur évoquant une atteinte de la plica postéro-latérale ou du ligament collatéral latéral comme origine de la douleur latérale du coude.
🖐️ À retenir
Une douleur latérale persistante du coude n’est pas toujours une .
👉 Repenser le diagnostic évite l’errance thérapeutique… et les traitements inutiles.
I2ALP Médipôle de Savoie