30/08/2026
Пред вид новото предстоящо договаряне на цените по НРД и подготовката за бюджета за 2027г, е добре да се има пред вид настоящата фактология за съотношението между средното брутно годишно възнаграждение на лекар спрямо средна брутна заплата на работещ на пълен ден в същата страна.
Последни данни на OECD
Според OECD Health Statistics 2025, отнасящи се основно за 2023 г. или най-близката налична година:
Категория лекари
Типично съотношение към средната заплата
Общопрактикуващи – на трудов договор
около 1,5–2,5 пъти
Общопрактикуващи – самонаети
около 2–4 пъти
Специалисти – на трудов договор
около 2–5 пъти
Специалисти – самонаети/частна практика
обикновено 3–5 пъти
Специалистите средно получават около 40% повече от общопрактикуващите лекари. Рентгенолози, анестезиолози и офталмолози средно печелят с около 60–80% повече от ОПЛ. OECD – специалисти, OECD – общопрактикуващи лекари
Съпоставка между европейски държави
За конкретно подредена съпоставка OECD публикува надеждни стойности за 2020 г. или най-близката година. Това са наети лекари специалисти, а не приходи или оборот на частна практика:
Държава
Заплата на специалист спрямо средната
Ирландия 3,5 пъти
Германия 3,4 пъти
Нидерландия 3,2 пъти
Испания 3,0 пъти
Повечето западноевропейски държави
приблизително 2,0–3,0 пъти
Латвия 1,7 пъти
Полша 1,4 пъти
Тогавашните данни включват и Великобритания – 3,3 пъти, но тя вече не е член на ЕС. Съпоставка по данни на OECD
Къде е България
Последният доклад на OECD прави два важни извода:
* България има най-ниското абсолютно възнаграждение на наетите специалисти сред включените страни от OECD и кандидатстващите държави.
* След корекция за покупателната способност възнаграждението остава в дъното на класацията.
* За българските лекари няма достатъчно пълни и еднакво измерени данни, за да се даде честно едно универсално съотношение за всички — болничен лекар, лекар с ДКЦ, работа по НЗОК и частна практика са съвсем различни икономически модели.
OECD оценява българското възнаграждение на нает специалист под това в Гърция и около/под диапазона 65–75 хил. USD годишно по паритет на покупателната способност, където попадат някои от най-ниско платените държави. Това не е реална сума „в джоба“, а статистически преизчислена покупателна стойност.
Реалният извод
В развитите европейски системи стандартът е приблизително:
* болничен специалист: 2,5–3,5 средни заплати;
* опитен специалист/консултант: 3–5 средни заплати;
* частнопрактикуващ специалист: често 4–5 средни заплати след приспадане на разходите на практиката.
България е проблемна не само защото номиналната лекарска заплата е ниска, а защото лекарската квалификация се оценява сравнително близо до обикновения трудов доход, особено при лекарите на основен трудов договор.
