28/04/2026
Le paysage hospitalier belge doit aujourd’hui faire face à des défis considérables et croissants : un manque de personnel persistant, une population vieillissante aux besoins plus complexes, des coûts de plus en plus élevés et une offre de soins historiquement morcelée.
Les sites hospitaliers diffèrent souvent beaucoup par leur taille et par leurs activités, avec pour conséquence qu’ils ne sont pas toujours en mesure de continuer à offrir les garanties de sécurité et de qualité nécessaires pour les soins qu’ils dispensent.
Un groupe d’experts a donc formulé une série de recommandations pour la réforme du paysage hospitalier belge. En soutien à ce travail, le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a développé un outil de simulation en ligne, qui doit aider les décideurs et le secteur hospitalier à parvenir à une réforme objective, transparente et étayée par des données concrètes. L’outil se veut un instrument politique durable, qui sera
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𝐑é𝐟𝐨𝐫𝐦𝐞 𝐝𝐮 𝐩𝐚𝐲𝐬𝐚𝐠𝐞 𝐡𝐨𝐬𝐩𝐢𝐭𝐚𝐥𝐢𝐞𝐫 𝐛𝐞𝐥𝐠𝐞 : 𝐨𝐮𝐭𝐢𝐥 𝐝𝐞 𝐬𝐢𝐦𝐮𝐥𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧
À la demande de la Conférence interministérielle (CIM) Santé publique, un groupe d'experts a publié, à la fin de 2025, un avis sur la 𝐫é𝐟𝐨𝐫𝐦𝐞 𝐝𝐮 𝐩𝐚𝐲𝐬𝐚𝐠𝐞 𝐡𝐨𝐬𝐩𝐢𝐭𝐚𝐥𝐢𝐞𝐫 𝐛𝐞𝐥𝐠𝐞.
🩺Sur la base de considérations d’offre de soins et d'accessibilité, les experts proposent pour l’avenir un paysage hospitalier reposant sur 𝐪𝐮𝐚𝐭𝐫𝐞 𝐭𝐲𝐩𝐞𝐬 𝐝'é𝐭𝐚𝐛𝐥𝐢𝐬𝐬𝐞𝐦𝐞𝐧𝐭𝐬 aux rôles bien définis.
Des 𝐜𝐫𝐢𝐭è𝐫𝐞𝐬 ont été proposés pour chaque type de structure sur la base du nombre de lits aigus justifiés, du nombre total de lits, du nombre annuel d’accouchements et de l’accessibilité
(géographique).
💻L’outil de simulation forme le pivot des recommandations. Il dresse le tableau de 𝐥'𝐨𝐟𝐟𝐫𝐞 𝐝𝐞 𝐬𝐨𝐢𝐧𝐬 𝐚𝐜𝐭𝐮𝐞𝐥𝐥𝐞 𝐞𝐭 𝐥'𝐚𝐜𝐜𝐞𝐬𝐬𝐢𝐛𝐢𝐥𝐢𝐭é des hôpitaux, et 𝐬𝐢𝐦𝐮𝐥𝐞 son évolution au cours de la transition vers le nouveau modèle basé sur quatre types d’établissements.
🚦Outre l’offre de soins, l’accessibilité d’un site hospitalier aussi est un facteur déterminant, en particulier dans les régions moins densément peuplées. À l’aide de 𝐝𝐨𝐧𝐧é𝐞𝐬 𝐫é𝐚𝐥𝐢𝐬𝐭𝐞𝐬 concernant le trafic automobile, l’outil calcule le temps moyen nécessaire à la population pour rallier un Hôpital Général Régional.
📊L’outil de simulation peut offrir une aide précieuse pour 𝐭𝐞𝐬𝐭𝐞𝐫 𝐝𝐞 𝐦𝐚𝐧𝐢è𝐫𝐞 𝐨𝐛𝐣𝐞𝐜𝐭𝐢𝐯𝐞 𝐥’𝐞𝐟𝐟𝐞𝐭 𝐝𝐞 𝐝𝐢𝐯𝐞𝐫𝐬 𝐬𝐜é𝐧𝐚𝐫𝐢𝐨𝐬, comme des fusions, la reconversion de certains sites, le déplacement ou la fermeture de certains services (p.ex. urgences ou maternité), etc.
En l’actualisant de façon régulière, le KCE veut veiller à ce qu’il puisse continuer à offrir un 𝐬𝐨𝐮𝐭𝐢𝐞𝐧 𝐝𝐮𝐫𝐚𝐛𝐥𝐞 aux responsables politiques et au secteur hospitalier dans leurs décisions de réformes, même en-dehors du contexte de ces recommandations.
🔗Outil : https://www.kce.fgov.be/fr/publications/outils-daide-a-la-decision
📄Avis : https://www.health.belgium.be/fr/actualites/2025-12-conference-interministerielle-cim-sante-publique-12-recommandations-systeme-soins-plus-efficace
