Dr Usama Zafar- Child Specialist

06/05/2026

یہ ھے ہماری اخلاقی اقدار کی گراوٹ کی آخری نشانی
موصوف اپنی ماں بیٹی کو چیک کرانے آئے
ڈاکٹرز نے چیک کیا بیڈ دیا دوائی دی
اور پھر جب طبیعت مریض کی ٹھیک ہوئی ڈاکٹرز اپنے ڈیوٹی روم آگئیں
رات کے چار سے پانچ بجے کوئی مریض نہی
ڈیوٹی پر موجود لیڈی ڈاکٹرز بیٹھی ہیں
دروازہ آفس کا کھلا ھے تا کہ جو نیا مریض آئے فوری اندر تشریف لائے
رات کے چار سے پانچ بجے مریض نہی آیا چونکہ لیڈی ڈاکٹرز صبح آٹھ بجے سے ایمرجنسی میں پتا نہی کھانا کھانے کا وقت بھی ملا یا نہی سارا دن ساری رات مریض دیکھتے رہے
اب ڈاکٹر ہیں انسان بھی توہیں
ایک انتہائی قابل احترام لیڈی ڈاکٹر میز پر سر رکھا تا کہ ہیڈ ریسٹ ملے کچھ دیر آنکھے بند کرکے ایک نے کرسی کی ٹیک لگا لی
مگر انسان کے روپ میں پھرتے جانور جس کے مریض کا مفت اور فوری علاج انہی ڈاکٹرز صاحبان نے کیا تھا اب وہ ٹھیک خطرے سے باہر
اب اس معاشرے کے ناسور کو سوشل میڈیا کےلئے تصویر لینے کا موقع ملا اور اپنی محسن اور محسن انسانیت مسیحاؤں کی تصویر بنا کر سوشل میڈیا پر لگادی
اس ناسور کو یہ نہی پتا اس کی ماہ بہن بیٹی بھی موجود ھے گھر میں
ہمارے معاشرے کے دوہرے اصول
اگر پولیس مجرم کو پکڑنے گھر کی دیوار پھلانگے تو چادر اور چار دیواری کا تقدس پامال
تو دوسری طرف ان محسن انسانیت کی تصویر بنا کر معاشرے میں بدنام کرنے کی کوشش

قانون قدرت ھے ایسا کروگے تو یہ آگ تمارے گھر تک ضرور پہچے گی کل کو تماری ماں بہن بیٹی کی تصویریں اور عزتیں نیلام ہونگی تب رو بھی نہی سکوگے
دیکھ لو جو کل تک سیاہ و سفید کے مالک تھے اب جیلوں کی سلاخوں کے پیچھے
یہ تصویریں بہاول وکٹوریہ ہسپتال کی ایمرجنسی وارڈ کی رات 4-5 بجے کی لی گئیں
ھماری تحقیقاتی ٹیم تصویر بنانے کے گھر ان کی ماں اور بہن تک اور پرسنل تصویریں لینے میں کامیاب ھوگئی ھے
مگر اخلاقی اقدار کی خاطر شئیر نہی کی جارہی ہیں
میں نے خود ڈاکٹرز کو 30 30 گھنٹے کام کرتے دیکھا ہے اور اگر ہم ڈاکٹرز کو 30 30 گھنٹے کام کرنے پرعزت نہیں دے سکتے تو لعنت ہے ایسی عوام پر جو ایسی پکچرز لگاتے ہیں

06/05/2026

> *Varicella in Nephrotic Syndrome*
_____________________
♧ How will you approach, if patient presents with *varicella* ❓
• Start *Stress dose* steroids
• Hold immunosupression
• At first sign of illness - start Acyclovir

♧ What is the *dose* of Acyclovir in immunocompromised individuals ❓

• Start *iv Acyclovir* /m²/day - 8 hourly
Or
• *Oral* Acyclovir 80mg/Kg/day in 4 doses

• Maximum dose is *3200mg* per 24 hours
________________________

• *Post-Exposure* management with VziG
________________________

♧ When should the child recieve *vaccination* ❓

• Avoid live immunisations for *3 months* after completion of treatment with high-dose corticosteroids

• Benefit of *inactivated vaccines* can be impaired by high-dose corticosteroids and so a *similar delay* advisable where possible.

• Where *not possible* because of frequent relapse, give *Inactivated vaccines* after a shorter delay and check for an antibody response.
________________________
♧ How will you manage *healthy household* contacts ❓

Healthy household contacts should recieve the vaccine to minimise the risk of infection

NB: Avoid *direct exposure of the child* to gastrointestinal or respiratory secretions of vaccinated contacts for *3-­6 weeks* after vaccination.

> *Tanveer Notes*

04/05/2026

Celebrating my 1st year on Facebook. Thank you for your continuing support. I could never have made it without you. 🙏🤗🎉

04/05/2026

04/05/2026

04/05/2026

Chotay bachy ka dhoodh phenkna....

11/04/2026

*ڈاکٹر اسامہ ظفر — میرپور آزاد کشمیر کے معروف چائلڈ اسپیشلسٹ*

*ڈاکٹر اسامہ ظفر* میرپور، آزاد جموں و کشمیر کے ایک نامور کنسلٹنٹ چائلڈ اسپیشلسٹ ہیں، جو اپنے شائستہ اخلاق، عاجزانہ رویے اور مریضوں سے دلی لگاؤ کی وجہ سے پورے علاقے میں عزت و احترام کی نگاہ سے دیکھے جاتے ہیں۔ ان کا تعلق پونچھ کے معز *سردار خاندان* سے ہے۔ یہ ایک علمی و سماجی گھرانہ ہے جس میں *35 سے زائد ڈاکٹرز* خدمات انجام دے رہے ہیں۔ ڈاکٹر اسامہ کے والد اور والدہ دونوں سینئر ڈاکٹرز ہیں اور *ڈی ایچ کیو ہسپتال میرپور* میں طویل عرصے تک اپنی خدمات سر انجام دے چکے ہیں۔

*تعلیم و تربیت*
- *ایم بی بی ایس:* شہید ذوالفقار علی بھٹو میڈیکل یونیورسٹی، پمز اسلام آباد – 2017
- *ہاؤس جاب:* پمز ہسپتال اسلام آباد – 2018
- *ایف سی پی ایس پارٹ-1:* میڈیسن اینڈ الائیڈ – کامیابی سے پاس کیا
- *پوسٹ گریجویٹ ٹریننگ:* ایف سی پی ایس پیڈیاٹرکس، ڈویژنل ہیڈکوارٹر ٹیچنگ ہسپتال میرپور، 2021 تا 2025۔ یہ ٹریننگ میرٹ پر سلیکشن کے بعد *پروفیسر ڈاکٹر صبا حیدر تارڑ* کی نگرانی میں مکمل کی۔

*پیشہ ورانہ تجربہ*
- *میڈیکل آفیسر، رفاہ انٹرنیشنل ہسپتال اسلام آباد* – 3 سال
- *رفاہ سوشل ویلفیئر ڈیپارٹمنٹ* کے ساتھ مل کر پنجاب اور پوٹھوہار کے پسماندہ علاقوں میں *200 سے زائد فری میڈیکل کیمپس* کا انعقاد کیا۔
- *کووڈ-19 فرنٹ لائن رضاکار:* ڈاکٹر اسامہ ان چند کشمیری ڈاکٹرز میں سے ہیں جنہوں نے *کووڈ آئی سی یو* میں ڈیوٹی کے ساتھ ساتھ *ڈی ایچ او اسلام آباد* کی ٹیم کے ہمراہ سیمپلنگ اور کانٹیکٹ ٹریسنگ میں بھی رضاکارانہ خدمات انجام دیں۔

*اعزازات و اعتراف*
کورونا وبا کے دوران بے لوث خدمات کے اعتراف میں ڈاکٹر اسامہ ظفر کو مندرجہ ذیل شخصیات سے ایوارڈز سے نوازا گیا:
- *سردار مسعود خان*، صدر آزاد جموں و کشمیر
- *علی محمد خان*، وفاقی وزیر
- *شہریار خان آفریدی*، سابق وفاقی وزیر

*سماجی و فلاحی خدمات*
- *کشمیری کارکن:* مقبوضہ کشمیر میں انسانی حقوق کی خلاف ورزیوں کے خلاف بھرپور آواز بلند کرتے ہیں اور بھارتی مظالم کے خلاف ریلیاں اور احتجاج منظم کرتے ہیں۔
- پوسٹ گریجویشن کے دوران *تھیلیسیمیا کے مریض بچوں* کے لیے خصوصی کام کیا اور ڈی ایچ کیو میرپور کے چلڈرن وارڈ کی بہتری کے لیے رضاکارانہ مہم کی قیادت کی، جس میں *انکیوبیٹرز اور وینٹی لیٹرز کا عطیہ* بھی شامل ہے۔
- میرپور بھر میں اس حوالے سے جانے جاتے ہیں کہ یہ وہ *واحد چائلڈ اسپیشلسٹ* ہیں جو غریب اور مستحق مریضوں کے لیے *24/7 دستیاب* رہتے ہیں اور اکثر مفت مشاورت بھی فراہم کرتے ہیں۔

*موجودہ پریکٹس*
ڈاکٹر اسامہ ظفر اس وقت *مغل فاؤنڈیشن ہسپتال، میرپور* میں ہر شام *4 بجے سے 7 بجے* تک پرائیویٹ پریکٹس کر رہے ہیں

11/04/2026

*Dr. Usama Zafar – Renowned Child Specialist, Mirpur, Azad Kashmir*

*Dr. Usama Zafar* is a well-known Consultant Child Specialist based in *Mirpur, Azad Jammu & Kashmir*, widely respected for his polite, humble nature and dedication to patient care. He hails from the distinguished *Sardar family of Poonch* and comes from a strong social and medical background — with over *35 doctors in his family*. Both his parents are senior doctors who have served at *DHQ Hospital Mirpur*.

*Education & Training*
- *MBBS:* Shaheed Zulfiqar Ali Bhutto Medical University, PIMS Islamabad – 2017
- *House Job:* PIMS Hospital Islamabad – 2018
- *FCPS Part-1:* Medicine & Allied – Passed
- *Postgraduate Training:* FCPS Pediatrics at Divisional Headquarters Teaching Hospital Mirpur, 2021–2025, under the supervision of *Prof. Dr. Saba Haider Tarar*. Selected on merit.

*Professional Experience*
- *Medical Officer, Riphah International Hospital Islamabad* – 3 Years
- Worked extensively with *Riphah Social Welfare Department*, organizing *200+ free medical camps* across rural Punjab and the Potohar region.
- *COVID-19 Frontline Volunteer:* One of the only Kashmir-based doctors to serve in both *COVID ICU* and *COVID-19 sampling & contact tracing* with the DHO Islamabad team.

*Awards & Recognition*
For his selfless volunteer services during the COVID-19 pandemic, Dr. Usama received awards from:
- *Sardar Masood Khan*, President AJK
- *Ali Muhammad Khan*, Federal Minister
- *Shehryar Khan Afridi*, Former Federal Minister

*Social & Humanitarian Work*
- Active *Kashmir Activist* who raises voice against human rights violations in IOK. Organizes rallies and protests against Indian brutality in occupied Kashmir.
- During his postgraduate training, he worked for *Thalassemia patients* and led volunteer efforts to improve the Children’s Ward at DHQ Mirpur, including *donation of incubators and ventilators*.
- Known across Mirpur as the *only child specialist available 24/7* for poor and needy patients, often providing free consultations.

*Current Practice*
Dr. Usama Zafar is currently doing private practice at *Mughal Foundation Hospital, Mirpur* every evening from *4 PM to 7 PM*.

22/01/2026

Cardiology High Yield Points

CYANOTIC CONGENITAL HEART DISEASES

Tetralogy of Fallot (TOF)

Key/triad: VSD + RVOT obstruction + overriding aorta (+ RVH)

ECG: RVH, RAD

Murmur: Harsh ejection systolic at LUSB

S2: Single / narrow (soft or absent P2)

Pulmonary flow: Oligemic

CXR: Boot-shaped heart, ↓ lung markings

---

Transposition of Great Arteries (TGA)

Key: Aorta from RV, PA from LV (parallel circulation)

ECG: RVH (physiologic neonatal RV dominance)

Murmur: Often absent (unless VSD/PDA)

S2: Single loud S2

Pulmonary flow: Plethoric

CXR: Egg-on-side, narrow mediastinum

---

Tricuspid Atresia

Key: Absent tricuspid valve, hypoplastic RV, ASD ± VSD

ECG: LAD, LVH

Murmur: Pansystolic (VSD)

S2: Single S2

Pulmonary flow: Oligemic

CXR: ↓ pulmonary vascularity

---

TAPVR (Total anomalous pulmonary venous return)

Key: Pulmonary veins drain to RA/systemic veins

ECG: RVH

Murmur: Ejection systolic at LUSB

S2: Wide split

Pulmonary flow: Plethoric

CXR: Snowman sign (supracardiac type)

---

Pulmonary Atresia

Key: Atretic pulmonary valve

ECG: RVH or hypoplastic RV

Murmur: Often absent

S2: Single S2

Pulmonary flow: Oligemic

CXR: Markedly ↓ lung markings

---------------------------

ACYANOTIC CONGENITAL HEART DISEASES

Ventricular Septal Defect (VSD)

Key: LV → RV shunt

ECG: LVH ± RVH (large VSD)

Murmur: Pansystolic at LLSB

S2: Normal (or loud P2 if large shunt)

Pulmonary flow: Plethoric

CXR: Cardiomegaly + ↑ pulmonary markings

---

Atrial Septal Defect (ASD – secundum)

Key: LA → RA shunt

ECG: RAD, incomplete RBBB

Murmur: Ejection systolic at LUSB

S2: FIXED wide split S2

Pulmonary flow: Plethoric

CXR: Cardiomegaly + ↑ pulmonary vascularity

---

Patent Ductus Arteriosus (PDA)

Key: Aorta → PA shunt

ECG: LVH

Murmur: Continuous machinery (left infraclavicular)

S2: Single / obscured by murmur

Pulmonary flow: Plethoric

CXR: Cardiomegaly + ↑ lung markings

---

Pulmonary Stenosis (intact septum)

Key: RVOT obstruction

ECG: RVH

Murmur: Ejection systolic at LUSB

S2: WIDE split S2 (delayed P2)

Pulmonary flow: Normal or ↓

CXR: Post-stenotic dilatation of PA

---

Coarctation of Aorta

Key: Juxtaductal narrowing

ECG: LVH

Murmur: Systolic at left infrascapular area

S2: Normal

Pulmonary flow: Normal

CXR: Figure-3 sign, rib notching (older child)

---

Ultra-high-yield S2 splitting shortcuts

Fixed split S2 → ASD

Wide split S2 → Pulmonary stenosis

Single / narrow S2 → TOF, TGA, Tricuspid atresia

Single loud S2 → TGA

Normal S2 → VSD, CoA

07/11/2025

HD- Heberden’s - Distal
BP- Bouchard’s - Proximal