08/09/2026
#МЭБЭНСХ
Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн боловсролд.
Бөөр, Шээсний Замын Халдвар: Шинж тэмдэг, эрсдэлт хүчин зүйлс ба эмчилгээ
Шээсний замын халдвар нь нян шээсний замд нэвтэрч, үржиснээр үүсдэг. Энэ нь шээсний суваг, давсаг, шээгч суваг эсвэл бөөрөнд нөлөөлж болно.
Шээсний доод замын халдвар нь ихэвчлэн хорсож шээх, ойр ойрхон болон тулгамдаж шээх, хэвлийн доод хэсгээр чинэрч өвдөх шинжээр илэрдэг бол бөөрний халдвар (пиелонефрит) нь халуурах, дагжин чичрэх, нуруу/хавиргаар өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг үүсгэдэг.
🔹 Үндсэн клиник шинж чанарууд
➟ Шээхэд хорсох эсвэл өвдөх
➟ Ойр ойрхон шээх
➟ Шээс маш их тулгамдах (тэсэхэд бэрх болох)
➟ Хэвлийн доод хэсэг эсвэл аарцаг орчмоор таагүй оргих, чинэрэх
🔹 Нийтлэг илрэх шинжүүд
➟ Шээс булингартах, цустай болох эсвэл маш содон (зарим тохиолдолд өмхий үнэртэй болох) хүчтэй үнэртэй болох
➟ Бага багаар ойр ойрхон шээх
➟ Умай/умдаг ясны дээр дарахад өвдөх эсвэл даралт зүтгэх
➟ Ядарч сульдах эсвэл бага зэрэг халуурах
🔹 Бөөрний халдварын шинж тэмдэг (Хүндэрсэн үе)
➟ Халуурах, чичрэх
➟ Нуруу, хажуу бие эсвэл цавиар өвдөх
➟ Дотор муухайрах, бөөлжих
➟ Шээхэд хорсохоос гадна бие бүхэлдээ хямрах
🔹 Эрсдэлт хүчин зүйлс
➟ Эмэгтэй хүний анатомийн бүтэц (шээсний суваг богино тул халдвар авах эрсдэл өндөр)
➟ Бэлгийн амьдрал
➟ Жирэмслэлт ба цэвэршилт
➟ Чихрийн шижин, бөөрний чулуу, дархлаа сулрах, шээсний замын бөглөрөл эсвэл гуурс (катетер) хэрэглэх
🔹 Шалтгаан
➟ Ихэнх халдвар нь шээсний сувгаар нян дотогш орсноос үүсдэг
➟ Гэдэсний савханцар (E. coli) нян нь хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог
➟ Давсаг гүйцэд сулрахгүй байх нь нян үржих нөхцөлийг бүрдүүлдэг
➟ Гуурс ба шээсний замын саатал/бөглөрөл нь халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг
🔹 Оношилгоо
➟ Эмч эмнэлзүйн хүндрээгүй шинж тэмдэг дээр үндэслэн оношилж болно
➟ Шээсний ерөнхий шинжилгээгээр лейкоцит, цус болон нитритийг шалгадаг
➟ Шээсний шинжилгээнд антибиотик мэдрэг чанар болон нянгийн үүсгэврийг тодорхойлж, тохирох антибиотикийг сонгоход тусална.
➟ Бактериологийн шинжилгээ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд, хүүхдүүд, дахилттай халдвар, бөөрний халдвар эсвэл эмчилгээ үр дүнгүй байгаа үед нэн чухал.
🔹 Үндсэн эмчилгээ, арчилгаа: Зөвхөн мэргэжлийн эмчийн зөвлөсөн эмчилгээг хийлгэнэ. Өөрөө өөрийгөө Дур мэдэн эмчлэхгүй.
➟ Эмчийн заасан хязгаарлалт байхгүй бол хангалттай хэмжээний шингэн уух
➟ Зөвхөн эмчид зөвлөгөөгөөр шаардлагатай тохиолдолд жороор олгосон антибиотикийг хэрэглэх
➟ Тохиромжтой өвчин намдаах, халуун бууруулах эм хэрэглэх
➟ Эмчийн заасан антибиотикийн бүрэн дуусгах бөгөөд шинж тэмдэг дээрдэхгүй бол дахин хянуулах
🔹 Антибиотик эмчилгээ
➟ Антибиотикийн сонголт нь нас, жирэмсэн эсэх, өвчний хүндрэл, харшил, бөөрний үйл ажиллагаа болон тухайн бүс нутгийн эмэнд тэсвэртэй байдлын хэв шинжээс хамаарна
➟ Жирэмсэн биш эмэгтэйчүүдийн хөнгөн хэлбэрийн халдварын үед шинж тэмдэг хүнд биш бол түр ажиглах эсвэл нөөц антибиотикийн тактик хэрэглэж болно
➟ Халуурах, нуруугаар өвдөх, жирэмсэн байх, эрэгтэй хүний халдвар, дахилттай эсвэл хүндэрсэн халдварын үед заавал эмчийн үзлэг шаардлагатай
➟ Өмнө нь хэрэглэж үлдээсэн антибиотикийг дур мэдэн ууж болохгүй!
🔹 Дахилтаас урьдчилан сэргийлэх
➟ Шээсийг удаан хугацаагаар барьж тэсэхгүй байх
➟ Бэлгийн ажлын дараа заавал шээж хэвших (хэрэв халдвар бэлгийн харилцаатай холбоотой бол)
➟ Шингэний тохиромжтой балансыг хадгалах
➟ Цэвэршилтийн дараах үеийн эмэгтэйчүүдэд эмчийн хяналтан дор үтрээний зориулалтын эстрогeн даавар хэрэглэх
🔹 Ариун цэвэр ба амьдралын хэв маяг
➟ Бэлэг эрхтнээ урдаас хойш чиглэлд арчих
➟ Хурц сөрөг нөлөөтэй ариун цэврийн угаагч, үтрээний шалшлагаас зайлсхийх
➟ Өтгөн хаталтыг эмчлэх, зохицуулах
➟ Чихрийн шижинг хянаж, шээсний замын чулуу болон бөглөрлийг эмчлүүлэх
🔹 Юу хийж БОЛОХГҮЙ вэ?
➟ Шээсний замын халдварын шинжтэй хамт халуурах эсвэл нуруугаар өвдөхийг анхаарахгүй орхиж БОЛОХГҮЙ
➟ Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр дур мэдэн антибиотик хэрэглэж БОЛОХГҮЙ
➟ Хүнд шинж тэмдгийн үед зөвхөн цангис Жимс (cranberry) эсвэл шээс саармагжуулах бэлдмэлд даатгаж цаг алдаж БОЛОХГҮЙ
➟ Жирэмсэн үед, хүүхэд, эрэгтэйчүүд, ахмад настнууд болон бөөрний өвчинтэй хүмүүс эмчийн тусламжийг хойшлуулж БОЛОХГҮЙ
🔹 Хэзээ эмчид үзүүлэх вэ?
➟ Шээхэд хорсох, ойр ойрхон шээх, тулгамдах шинж арилахгүй үргэлжилбэл
➟ Шээс цустай гарвал
➟ Шинж тэмдгүүд дахин дахин давтагдвал
➟ Жирэмсэн, чихрийн шижинтэй, бөөрний өвчинтэй, эрэгтэй хүн, гуурстай эсвэл дархлаа султай тохиолдолд
🔹 Яаралтай тусламж / Аюулын дохио
➟ Биe чичрүүдэс хүрэх, өндөр халуурах, нуруу/хавиргаар өвдөх
➟ Тасралтгүй бөөлжих эсвэл шингэний дутагдалд орох
➟ Ухаан санаа самуурах, нойрмоглох, цусны даралт буурах, амьсгал түргэсэх
➟ Хүчтэй өвдөлт өгөх, жирэмсэн үед шинж тэмдэг илрэх, эсвэл үжил халдвар (сепсис) сэжиглэгдсэн үед яаралтай эмнэлгийн тусламж авна.
🔹 Гол санах зүйлс
➟ Шээсний доод замын халдвар нь ихэвчлэн хорсох, ойр ойрхон шээх, тулгамдах, хэвлийн доод хэсгээр өвдөх шинж үүсгэдэг.
➟ Бөөрний халдвар нь халуурах, чичрэх, нуруугаар өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих шинжээр илэрдэг.
➟ Эрсдэлт хүчин зүйлс: эмэгтэй анатоми, бэлгийн амьдрал, жирэмслэлт, цэвэршилт, чихрийн шижин, чулуу, бөглөрөл, гуурс ба дархлаа сулрал.
➟ Эмчилгээ = хангалттай шингэн, шаардлагатай бол шээсний шинжилгээ, зөв антибиотик, өвчин намдаах ба дахилтаас сэргийлэх.
➟ Аюулын дохио = халуурах, нуруугаар өвдөх, бөөлжих, жирэмслэлт, ухаан санаа самуурах, даралт буурах эсвэл эмчилгээнд дарагдахгүй/дахиж буй халдвар.
Эрүүл мэндийн санамж: Энэхүү тэмдэглэл нь зөвхөн танин мэдэхүйн зориулалттай бөгөөд мэргэжлийн эмчийн зөвлөгөө, оношилгоо, эмчилгээг орлохгүй.
Таньд эрүүл энхийг хүсьe.
#шээснийзамынхалдвар
#бөөрнийзамынхалдвар
Монголын Эх Барих Эмэгтэйчүүд,Нярай Судлалын Холбоо