Comments
الله يسعد صباحكم ومساكم خوتنا في سبها والله يوفقكم ونشد على ايديكم .....
التحليلات التشخصية للكشف عن فيروس COVID 19
في ظل تخوفات نسبة كبيرة من المواطنين من احتمالية إصابتهم بفيروس كورونا الذي يغزو العالم الآن،والذي في بعض الأحيان يتعذر إجراء تحاليل pcr للجميع ،تم إيجاد حلول بديلة لتشخيص فايروس كورونا والتي تتيح للأشخاص السليمين الذين قد تكون ظهرت عليهم أعراض شبيهة بأعراض مرض الكورونا وأصابهم الهلع والوسوسة تمكنهم من التفرقة بين إصابتهم بي فايروس كورونا أو أي إصابة فيروسية أخري .
الحل ببساطة قدمته الصين يوم 18 مارس وهو :
**طرق التشخيص التي اعتمدت للكشف عن فيروس COVID 19
طريقتان أرجو التركيز عليها وهما :-
*1-طريقة التشخيص المبدئي
*2-طريقة التشخيص التأكيدي
أولآ :- طريقة التشخيص المبدئية
وهي إجراء صورة أشعة وبعض تحاليل الدم وهي :-
1- تحليل صورة الدم كاملة CBC
بنركز علي lymphopenia
لو حدث نقص في عدد الخلايا الليمفاوية يعني ان lymphocytes أقل من المعدل الطبيعي وهذا مايميز الفيروس عن باقي الفيروسات التي تسبب زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية.
2-سرعة ترسيب Esr
3-بروتين المتفاعل CRP
وهنا يجب من أن نجد زيادة كبيرة في مؤشرات الالتهاب العام
4مخزون الحديد Ferritin
وذلك لأن الهيموجلوبين يسحب الحديد منه مما يسبب جوع فالأنسجة أي تلف أنسجة الرئة
لا يحدث فقط نتيجة الإصابة بالفيروس، بل ولأن الفيروس يحاول "سحب" الحديد لنفسه.
5-انزيم القلب Troponin وهو أيضا مهم للأشخاص اللذين لديهم مشاكل فالقلب.
6-انزيم الكبد GPT&GOT
وبشكل عام أنزيمات الكبد ترتفع وهذا يمكن أن يسبب GIT disturbance لخبطة في القناة الهظمية .
7-لتخثر الاوردة ولانسداد الرئة D. Dimer
كل التحاليل يلي فاتو مهمة جدا بجانب تحليل CBC
كل هذه التحاليل استخدمتها الصين في مدينة ووهان علي الحالات التي حصلت لها العدوئ؛ووجدوا أن النتائج عالية وأكدوا أن كل هذه التحاليل إذا كانت نتيجته عالية مع أعراض أو غير أعراض يعني ان لديك 50٪ من التشخيص.
كذالك نسبة الInflammatory mediators بتزيد كل مازادت severity للحالة يعني تتناسب الزيادة مع شدة الحالة..
بإضافة الي التحاليل لازم من عمل صورة الأشعة مقطعيةCT وهدف من الصورة انه لو كان الشخص مصاب بفيروس كورونا يظهر فالصورة GGO يعني Ground Glass Opacities اي يكون شكله ضباب يحجب الرئتين وممكن تصل لي درجةConsolidation يعني لو شاف دكتور كل ماذكر سابقآ يعني فيروس موجود ٪ 100
تانيا :-طريقة التشخيص التأكيدية
وفقا لما اعتمدته منظمة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) هناك نوعين من الاختبارات التشخيصية لكوفيد 19، وهما
1-الإختبار الجزيئي pcr
2- واختبار المستضدات بواسطة Elisa
*الاختبار الجزيئي :-يكشف هذا الاختبار عن المادة الوراثية للفيروس باستخدام تقنية مخبرية تسمى تفاعل البوليميراز المتسلسل. والذي يشير إليه PCR ؛ ﺣﻴﺚُ ﺗﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ ﺇﻧﺘﺎﺝ ﺳﺮﻳﻊ ﻟﻤﻠﻴﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﻨُﺴﺦ ﻣﻦ ﻋﻴﻨﺔ ﺧﺎﺻﺔﻟﻠﺤﻤﺾ ﺍﻟﻨﻮﻭﻱ ﺍﻟﺮﻳﺒﻮﺯﻱ ﻣﻨﻘﻮﺹ ﺍﻷﻛﺴﺠﻴﻦ ؛ حيث يقوم فني مختبر متخصص ﺃﺧﺬ ﻋﻴﻨﺔ من مسحة أنفية أو حلقية أو من اللعاب حيث ان نتائج تستغرق في غضون دقائق إذا تم تحليلها في نفس الموقع، أو خلال يوم إلى يومين إذا تم إرسالها إلى مختبر خارجي؛ تعتبر الإختبارات الجزيئية دقيقة جدًا عندما يتم إجراؤها بشكل صحيح من قبل اختصاصي مختبر ، وذلك بأخذ عينة صغيرة جدآ من الدنا وتضخيمها إلى كمية كبيرة تكفي لدراستها بالتفصيل.
2-اختبار المستضدات :- معروف باسم الأختبار المصلي أو اختبار السيرولوجي ؛ يكشف هذا الاختبار الجديد عن بعض البروتينات التي تشكل جزءًا من الفيروس المسبب COVID-19 .
حيث يتم بأخذ عينة دم وريد؛ ثم يتم الاختبار لتحديد ما إذا قام جسمك بتكوين اجسام مضادة للفيروس ينتج الجهاز المناعي هذه الاجسام المضادة وهي بروتينات ضرورية جدآ لمكافحة الفيروس والتخلص منه ؛ اذا أظهرت نتائج الاختبار ان لديك اجسامآ مضادة فإن ذلك يشير إلى احتمال أنك قد اصبت بـ COVID-19. قد يعني أيضا ان لديك بعض المناعة؛
يمكن أن تظهر نتائج اختبارات المستضدات خلال دقائق. نظرًا لأن هذه الطريقة أسرع من الاختبارات الجزيئية وأقل تكلفة منها، يَعتبر بعض الخبراء أن اختبارات المستضدات عملية أكثر لفحص أعداد كبيرة من الناس. كماانه المستضدات يمكن ان تتكون بعد 10 أيام من التعرض للاصابة ؛ لذلك تعتبر نتيجة اختبار المستضدات دقيقة جدًا إذا كانت إيجابية، ولكن هناك احتمال متزايد للحصول على نتائج سلبية كاذبة مما يعني أن الحصول على نتيجة سلبية أمر وارد حتى لو كنت مصابًا بالفيروس بمعنى أن اختبارات المستضدات ليست بنفس حساسية الاختبارات الجزيئية في الكشف عن المرض. وبحسب الحالة قد يوصى الطبيب بإجراء اختلار جزيئي لتأكيد النتيجة السلبية لاختبار المستضدات. وارد حتى لو كنت مصابًا بالفيروس بمعنى أن اختبارات المستضدات ليست بنفس حساسية الاختبارات الجزيئية في الكشف عن المرض. وبحسب الحالة قد يوصى الطبيب بإجراء اختبار جزيئي لتأكيد النتيجة السلبية لاختبار المستضدات.
🖋️ريم احسين
🖋️ إيمان أهويدي
أخصائيات وباحتي مختبرات
فرد عضلات على الفاضي خليتو روحكم مضحكه في ليبيا افلحو في تحليل السكر بس