07/07/2025
إليك أحدث مستجدات علاج التصلب اللويحي (MS) في 2025:
---
💊 علاجات معتمدة حديثًا
**Cladribine كبسولات (Merck)**
تمت الموافقة في مارس 2025 في إنجلترا للنوع المتكرر الهجومي (relapsing-remitting). يُؤخذ 20 مرة خلال سنتين فقط، ويمكن تناوله في المنزل مما يقلل الزيارات للمستشفى، ويفضي إلى تحسن نوعية الحياة خصوصًا للنساء الراغبات في الحمل .
**Ocrevus Zunovo (ocrelizumab + hyaluronidase)**
حصل على الترخيص في سبتمبر 2024 في الولايات المتحدة للنوعين المتكرر والتقدمي الأولي، ويُعطى عن طريق حقن تحت الجلد في 10 دقائق فقط، بدلاً من التسريب IV الطويل .
Briumvi (Ublituximab)
مضاد CD20 معتمد في أمريكا (ديسمبر 2022) والاتحاد الأوروبي (ماي 2023)، وأوصى بإضافته لبرنامج PBS في أستراليا يونيو 2025 لعلاج النوع المتكرر، مما يجعله أكثر سهولة وتوفيرًا .
---
🔬 تجارب مبكرة وواعدة
1. لقاحات "عكسية" (Inverse vaccines)
تعتمد على جزيئات نانوية تحمل مستضدات معينة لإعادة تدريب الجهاز المناعي على عدم مهاجمة الجسم. أظهرت نتائج مرحلية واعدة في السيلياك والـMS، وقد تُصبح علاجًا معتمدًا خلال 3–10 سنوات .
2. مثبطات BTK (مثل Tolebrutinib، Fenebrutinib، Evobrutinib)
Tolebrutinib: خضع لمراجعة FDA مستعجلة لعلاج النوع المتكرر غير النشط (nrSPMS)، أظهر تأخيرًا بنسبة 31% في تقدم العجز وقد يُعتمد بنهاية سبتمبر 2025 .
Fenebrutinib: في تجارب المرحلة 3، أظهر تقليل التشنجات والآفات بفعالية عالية، النتائج متوقعة أواخر 2025 .
3. علاج باستخدام CAR‑T‑cell
تجرى تجارب أولية على أمراض MS التقدمية باستخدام خلايا CAR‑T معدلة (مثل KYV‑101) أظهرت أمانًا مبكرًا وعدم وجود أعراض خطيرة، مع دخول الخلايا إلى الجهاز العصبي المركزي .
4. PIPE‑307 لتعزيز إعادة الميالين
مركب تجريبي في المرحلة 2 يركز على إعادة بناء غشاء الميلين العصبي، مع أدلة أولية على نجاحه في تحسين سمك العصب البصري .
5. Foralumab عبر الأنف للـSPMS
مضاد CD3 يُعطى عن طريق الأنف في المرحلة 2 لعلاج النوع الثانوي التقدمي غير النشط، ويخضع لتجارب في جامعات أمريكية كبرى .
6. خلايا جذعية Mesenchymal (MSC)
تظهر تجارب أولية أنها تقلل التشنجات وتحسن القدرة العصبية، سواء في النوع المتكرر أو التقدمي .
---
🔍 نظرة عامة مُبسطة
المرحلة العلاج أو التقنية الهدف الرئيسي
✅ معتمدات حديثة Cladribine كبسولات، Ocrevus Zunovo، Briumvi تقليل التردد وتحسين الراحة والتنقل
🚧 تجارب بشرية Inverse vaccines، CAR‑T، PIPE‑307، Foralumab استهداف المناعة أو إعادة بناء غطاء الأعصاب
🧪 قيد الدراسة Tolebrutinib & Fenebrutinib، MSC معالجة الأنواع التقدمية واللاعبة الدائمة
---
📝 خلاصة
هناك تقدم حقيقي في الإنترنت الحديث لعلاج الـMS:
علاجات ميسّرة أكثر يمكن أخذها في المنزل.
تطور في إدارة مرض MS التقدمي، خاصة مع مثبطات BTK وتعزيز الميالين.
تقنيات متقدمة مثل اللقاحات العكسية وCAR‑T قد تحدث ثورة في السنوات القليلة القادمة.
تحتاج دائمًا للتشاور مع أخصائي المختص بناءً على نوع المرض والمرحلة.
