14/02/2026
Le 14 fevrier,journee mondiale de lutte contre les cardiopathies congénitales:
1. Définition
Les cardiopathies congénitales sont des malformations du cœur ou des gros vaisseaux présentes dès la naissance, pouvant toucher les structures cardiaques (cavités, valves, septa) ou la circulation pulmonaire et systémique.
2. Causes
A. Facteurs génétiques
Anomalies chromosomiques : Trisomie 21, 18, 13.
Syndromes génétiques : DiGeorge, Noonan, etc.
Mutations isolées dans des gènes du développement cardiaque.
B. Facteurs environnementaux
Exposition à certains médicaments ou substances (thalidomide, lithium, alcool,les irradiations,produits indigenes…).
Infections maternelles pendant la grossesse (rubéole, CMV).
Maladies maternelles : diabète, phénylcétonurie mal contrôlée.
C. Facteurs multifactoriels
La majorité résulte d’une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.
3. Signes cliniques
A. Chez le nouveau-né ou nourrisson
Cyanose (lèvres, langue, doigts)
Dyspnée, fatigue rapide à la tétée ou à l’alimentation.
Souffle cardiaque à l’auscultation.
Troubles de croissance ou re**rd pondéral.
Palpitations ou tachycardie.
B. Chez l’enfant plus âgé
Essoufflement à l’effort.
Fatigue,transpiration,malaise ou syncope.
Infections respiratoires fréquentes.
Souffle cardiaque persistant.
4. Moyens de confirmation (diagnostic)
Examen clinique
Auscultation, saturation pulsée, pression artérielle.
Échocardiographie
Méthode de choix pour visualiser les malformations et les flux sanguins.
Radiographie thoracique
Détecte cardiomégalie ou anomalies vasculaires.
ECG
Recherche troubles du rythme, hypertrophie.
IRM cardiaque ou scanner
Pour les formes complexes ou mal visualisées à l’écho.
Cathétérisme cardiaque
Diagnostic précis et parfois thérapeutique (ex : fermeture d’un canal artériel).
5. Prise en charge
A. Médicale
Traitement symptomatique : diurétiques, inhibiteurs de l’enzyme de conversion, bêta-bloquants selon le type,
Prévention des infections (prophylaxie endocardite si risqu