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Mutuelle de Santé Saint Raphaël/RDC-Goma

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Democratic Republic of the Congo
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Mutuelle de Santé Saint Raphaël/RDC-Goma

Informations de contact, plan et itinéraire, formulaire de contact, heures d'ouverture, services, évaluations, photos, vidéos et annonces de Mutuelle de Santé Saint Raphaël/RDC-Goma, Organisation à but non lucratif, ROND-POINT TSHUKUDU/PARQUET, immeuble PHARMACIE DIOCÉSAINE, Goma.

MUSSRA, une association sans but lucratif, initiée par le Diocèse de Goma, basée sur les principes de solidarité et d'entraide entre personnes physiques ou morales dont la finalité est de permettre l'accessibilité aux soins de santé.

10/07/2026

**PASTORALE DES MALADES ET DE LA SANTÉ**

La **MUSSRA** interviendra dans une émission radiodiffusée consacrée à la présentation de ses principes et modes d’adhésion comme thème.
Les membres et les auditeurs auront également l'occasion de participer en direct en posant leurs questions, en formulant leurs suggestions et recommandations, ou en partageant leurs expériences avec la MUSSRA via le numéro suivant (SMS et whatsap) : **+243 971 964 902**.

**Date :** Samedi 11 juillet 2026
**Heure :** De 08h05 à 09h00
**Rediffusion :** 21h10
**Fréquence :** 107.6 MHz – **Radio Maria RDC/Goma**

**Soyez nombreux à l'écoute !**

05/07/2026

POURQUOI LE CHOIX DU NOM DE SAINT RAPHAËL POUR LA MUTUELLE ?

**Saint Raphaël** est l'un des trois archanges nommés dans la Bible, avec Saint Michel et Saint Gabriel.

Son nom signifie **« Dieu guérit »** ou **« Dieu a guéri »**. Il est surtout connu grâce au Livre de Tobie, où il accompagne le jeune Tobie au cours d'un voyage, le protège des dangers, l'aide à guérir son père aveugle et délivre Sara d'un démon.

# # # Pourquoi est-il vénéré ?

Saint Raphaël est considéré comme :

* Le **protecteur des voyageurs**.
* Le **patron des malades et des soignants**.
* Un **guide spirituel** qui accompagne les personnes dans leurs épreuves.
* Un symbole de **guérison physique, morale et spirituelle**.

# # # Dans la tradition chrétienne

L'Église catholique célèbre les archanges Michel, Gabriel et Raphaël le **29 septembre**. Saint Raphaël est souvent représenté avec :

* Un bâton de voyageur.
* Un poisson (en référence au récit de Tobie).
* Un jeune homme qu'il guide sur le chemin.

# # # Prière simple à Saint Raphaël

> « Saint Raphaël, guide fidèle et médecin des âmes, accompagne-moi sur mon chemin, protège-moi dans mes voyages et intercède pour ma guérison et celle de ceux que j'aime. Amen. »

16/05/2026

Les supports et outils de gestion comptable d’une mutuelle de santé

Les pièces justificatives
Toute écriture comptable doit être justifiée par une pièce comptable certifiant l’authenticité de la transaction financière.
Parmi les pièces justificatives usuelles, l’on pourrait citer les reçus, les bons de dépenses, les factures de différents services ou équipements acquis par la mutuelle.
Les pièces justificatives ne doivent contenir ni rature ni surcharge et devront entre autre mentionner :
La date de la transaction,
Le nom et l’adresse du fournisseur,
Le montant en chiffre et en lettres,
Le motif de la transaction,
La signature du bénéficiaire,
Le cachet.

Le journal de caisse :
Le journal de caisse enregistre chronologiquement, sur base des pièces justificatives quotidiennes, les mouvements financiers effectués dans la caisse.

La gestion du cash est toujours délicate, à tel point que certains précautions doivent être prises dès le début afin d’éviter les abus de vol ou de manipulation éventuelle de l’argent liquide, c’est ainsi que :
Les transactions financières par la caisse doivent être réduites au minimum et doivent être préalablement autorisées par l’autorité compétente,
Un montant maximum de paiement par la caisse doit être déterminé,
Un montant maximum en cash pouvant être garde en caisse doit être déterminé,
Les dépenses en caisse doivent être enregistrées quotidiennement
L’accès au cash et autres documents comptables comme les quittances et reçus devrait être restreint aux seules personnes dûment mandatées.
Il faudrait séparer l’ordonnateur des dépenses de l’agent payeur ou caissier,
Un contrôle physique du solde en caisse devrait être régulièrement effectué.

Le journal de banque
Le journal de banque enregistre chronologiquement les mouvements financiers effectués par la mutuelle par voie bancaire.
Le journal de banque comprend normalement plus de transactions que le journal de caisse pour des raisons déjà mentionnées plus haut. Tous les paiements sont effectués par chèques, par ordre de paiement simple ou permanent.

A la fin du mois, il nécessité de procéder à la réconciliation bancaire en postant les éléments non enregistrés de part et d’autres du journal de banque et des extraits bancaires (ou de l’historique mensuel bancaire)
En effet, le solde du journal de banque peut diverger de celui de l’extrait bancaire à cause des :
Frais bancaires,
Commission bancaires,
Ordre de paiements permanents,
Transfert dans le compte de la mutuelle,
Chèques encaissés par la mutuelle mais non encore versés à la banque,
Chèques payer par la mutuelle mais non encore encaissés par les bénéficiaires.

Pour des raisons pratiques, il ya lieu de fusionner le journal de caisse et le journal de banque en un seul journal appelé alors journal caisse banque.

Le journal grand livre :
Le journal grand livre enregistre dans l’ordre chronologique les opérations effectuées à la caisse (et aussi à la banque), en respectant le principe de comptabilité en partie double, montrant pour chaque opération les comptes à créditer et à débiter.
Pour ce faire, le journal grand livre est grand format doté de feuilles adaptées, étant donné que tous les comptes doivent figurer en colonnes.

16/05/2026

Les supports et outils de gestion administrative d’une mutuelle de santé

Le registre des bénéficiaires :
Le registre des bénéficiaires est un support de gestion qui reprend l’identification des bénéficiaires (membres et dépendants) ainsi que leurs cotisations.
Ce support permet de connaitre le nombre de bénéficiaires, leur statut, leurs provenances et les cotisations payées.
Il est rempli pendant la période de collecte des cotisations et il contient les informations suivantes :
L’entête : le nom de la mutuelle,
Les titres de colonnes,
De gauche à droite, le tableau du registre contient les informations suivantes :
-N° d’ordre : ordre chronologique de tous les bénéficiaires pour une année,
-Date : le jour de l’adhésion,
-N° carte : ordre chronologique des membres,
-Noms des bénéficiaires : noms des membres et de leurs dépendants,
-T : titulaire (à cocher si le bénéficiaire est dépendant),
-D : dépendant (à cocher si le bénéficiaire est dépendant),
-Sexe : genre du bénéficiaire,
-Date de naissance : précision de l’âge du bénéficiaire,
-Adresse : lieu de résidence du bénéficiaire,
-Statut : N : nouvel adhérent, A : ancien adhèrent,
-Cotisations : montant versé,
-Bas du tableau : légende.

La carte de membre :
La carte de membre contient les informations suivantes :
-Le nom de la mutuelle,
-Les noms de l’adhérent,
-La photo de l’adhérent,
-La date de naissance,
-Le numéro de la carte d’identité,
-L’adresse,
-Le numéro de son dossier familial,
-La date d’adhésion,
-La Signature et cachet de la mutuelle.

La fiche individuelle de soins :
La fiche individuelle de soins contient les informations sur les services offerts individuellement aux bénéficiaires ainsi que leurs coûts, et permet de :
Suivre l’état de santé du bénéficiaire,
S’y référer pour la facture des prestataires à la mutuelle de santé,
S’y référer pour le contrôle de la conformité des factures.
La fiche individuelle de soins contient les informations suivantes :
 Le nom de la mutuelle,
Le nom de la formation sanitaire,
Les noms de bénéficiaires,
Le numéro de la carte du membre,
La date de contact,
Le diagnostic,
Les prestations offertes,
Ancien ou nouveau cas,
Le coût des prestations,
La part total supportée par le membre (ticket modérateur),
La part supportée par la mutuelle,
Les observations.

30/04/2026

A l’occasion de la Journée Nationale de l’Enseignement en RDC, la MUSSRA à travers son Responsable Abbé CIRIMWAMI Jean Pierre, a lancé officiellement devant une multitude d’enseignants des Écoles Conventionnées Catholiques, après leur messe à la Paroisse Saint Joseph Cathédrale, une possibilité aux enseignants d’adhérer à la MUSSRA à moindre coût, reparti mensuellement et fixé à 18000Fc par mois et par Ménage de 4 membres. A chaque ajout l’adhérent paye 4500Fc par mois et par personne.

13/04/2026

LA GESTION SURVEILLANCE DU PORTEFEUILLE DES RIQUES

La surveillance du portefeuille des risques est un moyen que la mutuelle met en place pour prévenir tout dérapage dans les coûts moyens et les taux d’utilisation. Cela est d’autant plus important que l’assurance induit des changements de comportement des bénéficiaires et des prestataires.
Ce suivi est également fondamental pour la détermination du montant des cotisations et la recherche de l’équilibre du couple prestations / cotisations afin d’éviter les risques majeurs liés à la gestion de l’assurance entre autre:

1. Le risque de sélection adverse :

Ce risque est présent lorsque les personnes présentant un risque élevé de maladie s’affilient en grand nombre à la mutuelle de santé pendant que les personnes en bonne santé ont tendance à s’abstenir d’adhérer. Cette situation compromet la viabilité financière de la mutuelle et entraîne un niveau élevé de dépenses par bénéficiaire. Pour minimiser ce risque, la mutuelle de santé peut exiger que l’unité minimum adhésion soit le ménage, par exemple.

2. Le risque moral :

Il se présente lorsqu’où l’adhérent ou les personnes à charge assurées tendent à consommer abusivement, ou plus que d’ordinaire, les services couverts ou efforts par la mutualité de santé. Ainsi, pour réduire ce risque, la mutuelle peut préconiser les mesures suivantes :
-Le ticket modérateur ou une franchise : le ticket modérateur est la quote-part de l’adhérent au frais du service couvert en dehors du moment de remboursement tandis que la franchise est le seuil à partir duquel les dépenses sont remboursées, le reste étant à la charge de l’adhérent.
-Le système de référence obligatoire : ici la mutuelle doit déterminer les conditions d’accès d’un échelon supérieur, souvent plus coûteux. Généralement, le bénéficiaire ne doit se présenter à l’hôpital qu’après avoir consulté un médecin généraliste dans un centre, et sur recommandation de ce dernier.

3. Le risque de sur- prescription :

Ce risque se présente lorsque les prestataires de soins sont tentés d’accroitre exagérément ou brusquement la consommation des soins de santé et des coûts de santé y relatif pour la mutuelle de santé en prescrivant des soins surplus ou coûteux sans opposition de la part du patient du seul fait qu’ils sont membres de la mutualité de santé et de ce fait couverts par l’assurance-maladie. Pour minimiser ce risque, la mutuelle de santé peut :
Standardiser des schémas de traitements et contrôle de leur respect par le médecin conseil de la mutuelle de santé ;
Obliger le prestataire de ne prescrire que des médicaments essentiels génériques ou limiter le remboursement de certains médicaments inscrits sur une liste établie par la mutuelle de santé.
Limiter le plafond dans la couverture de soins. Par exemple : 10 jours d’hospitalisation sont couverts, le reste étant à la charge de l’adhérent.

VII.1.4.5. Les fraudes et les abus :

Bien souvent, dans une mutuelle de santé ayant un nombre très élevé de membres, pour des raisons financières l’adhérent est souvent tenté de sélectionner au sein de son ménage un nombre limite d’enfants pour qu’il accepte de cotiser. Lorsque l’un de ceux qui ne sont pas assurés tombe malade, la tentation sera alors forte de le faire passer pour l’un de ceux inscrits sur la carte d’adhérent. Pour limiter ou prévenir les abus et les fraudes, la mutuelle peut imposer :
Un contrôle avant et après le recours aux soins ;
Une photo d’identité de l’adhérent et de ses personnes à charge sur la carte d’adhérent.

VII.1.4.6. L’occurrence de cas catastrophiques :

Ce risque est présent lorsque la mutuelle de santé couvre les gros risques sans plafonnement de prise en charge. Dans ce contexte, elle peut se trouver très rapidement en situation déficit financier.
Comme mesures préventives, la mutuelle de santé doit constituer des réserves financières importantes. Cela justifie l’application de la période de probatoire avant la prise en charge des dépenses de la santé de l’assuré.

12/04/2026

LA GESTION ADMINISTRATIVE ET FINANCIÈRE D’UNE MUTUELLE DE SANTÉ

1. L’importance du système de gestion d’une mutuelle de santé
Les raisons d’être d’un système de gestion efficace d’une mutuelle est d’éviter toutes les conséquences qui peuvent survenir ; entre autres :
Le manque de confiance des adhérents ;
La chute du taux d’adhésion,
Le manque de confiance des prestataires,
La diminution du taux de fréquentation des centres de santé,
La recrudescence des maladies,
Le détournement de fonds.

2. Les différents aspects de gestion d’une mutuelle de santé
Les différents aspects de la gestion d’une mutuelle de santé sont déterminés par les éléments constitutifs suivants :
La gestion des ressources humaines : Dans les premières années d’existence d’une mutuelle de santé, un effort soutenu d’encouragement du volontariat est requis jusqu’à la réalisation d’une autosuffisance financière pouvant permettre l’embauche d’un personnel permanent et rémunéré.
La gestion des ressources matérielles : comprend la gestion des biens immobiliers, des biens mobiliers (bicyclettes, motos et d’autres matérielles comme ordinateurs, les photocopieuses) du mobilier du bureau (bureaux, chaises, armoires, coffre fort), les fournitures de bureau (papier, classeurs, fiches, registres…)
La gestion des ressources financières : Comprend la collecte des cotisations, les dons, subventions, les droits d’adhésions, le contrôle des dépenses, la tenue à jours des documents comptables ainsi que leur analyse et interprétation.

ʺL’importance de deux premières ressources ne peut en aucun cas être remise en doute dans la gestion quotidienne d’une mutuelle de santé ; cependant, les ressources financières apparaissent comme la pierre angulaire garantissant un bon fonctionnement d’une mutuelle de santéʺ

La gestion d’une mutuelle de santé porte sur les trois aspects importants suivants : la gestion administrative, comptable et financière.

12/04/2026

3. L’étude de faisabilité financière pour la mise en place d’une mutuelle de santé

L’étude de faisabilité financière pour la mise en place d’une mutuelle de santé a pour but de collecter des informations sur les membres potentiels, les prestations à couvrir et les cotisations correspondantes, et identifier les prestataires de soins avec qui la mutuelle va signer des conventions. L’étude de faisabilité financière, quant à elle, a pour but de calculer le montant de la cotisation.
Les éléments à prendre en compte dans une étude de faisabilité financière sont les suivants :
La population couverte ;
Les risques à couvrir,
La fréquence de la survenue du risque ou le taux de risque,
Le cout du risque,
Le taux de prise en charge

Exemple de calcul du montant de la cotisation

La mutuelle de motocycliste au moment de sa constitution compte 1000 bénéficiaires et envisage de couvrir les prestations suivantes :
La consultation curative à 75%,
Hospitalisation à 50%,
Accouchement simple à 100%.
Les taux de risque se présentent comme suit :
La consultation : 150%,
Hospitalisation : 6%,
Accouchement simple : 4.5 %.
Les couts des prestations sont les suivants :
La consultation : 1000 FC ;
Hospitalisation : 2000 FC ;
Accouchement simple : 3000 FC.
Les frais de fonctionnement et la marge de sécurité sont respectivement de 10% et 5%
Calculez le montant de la prime de la cotisation ?

06/04/2026

2. Les contacts avec les prestataires des soins

Il est tout aussi capital de rencontrer les prestataires de soins au stade initial de mise en place d’une mutuelle de santé pour entre autre raisons de :
Evaluer l’attitude des prestataires de soins à l’égard de la mutuelle,
Sensibiliser les prestataires au concept et à la l’importance de la mutuelle,
Solliciter l’engagement des prestataires à la cause de la mutuelle pour qu’ils participent activement dans la création de la mutuelle et dans la mobilisation de la population.
S’enquérir des coûts de soins de santé,
Plus t**d, en ayant déjà procède à l’analyse de la faisabilité financière,
Négocier les prix qui seront applicables dans la convention entre la mutuelle et la formation sanitaire,
Se rassurer de la qualité des soins à donner aux membres,
Négocier les méthodes de paiement des soins entre la mutuelle et prestataires.
Les accords entre la mutuelle et les prestataires doivent faire l’objet d’une convention écrite qui consigne tous les engagements de chaque partenaire.

06/04/2026

1.5. Les aspects institutionnels et juridiques :

L’étude des aspects institutionnels et juridiques couvrira la r***e :
Des textes permettant d’octroyer à la mutuelle une personnalité juridique et ainsi de fonctionner en toute légalité. Certains pays ont une législation propre à la mutualité ; mais cependant celle-ci n’est pas indispensable, car la mutuelle de santé peut prendre une autre forme juridique, à l’instar de celle de la coopérative, d’une association sans but lucratif. Les mutuelles de santé en République Démocratique du Congo sont régies par loi organique n°17/002 du 08 Février 2017 portant principes fondamentaux relatifs à mutualité.
De la politique sanitaire du pays pour se conformer à l’organisation de la structure sanitaire du pays ;
De la politique des médicaments pour se conformer à la réglementions et structures des prix des médicaments.
Il est aussi important d’identifier les différentes opportunités offertes par l’environnement institutionnel dans l’ensemble. Tel l’appui financier et technique pouvant provenir du gouvernement et des organisations dans le domaine du développement social ou l’existence d’une politique d’exemption des soins en faveurs des indigents autant par le Gouvernement, les collectivités locales ou les bailleurs.
Les informations relatives aux aspects institutionnels et juridiques sont trouvées auprès des autorités politico administratives, du Ministère de la justice, du Ministère en charge de l’administration locale, du Ministère de la Santé ainsi qu’auprès des coopératifs et autres types d’associations.

Adresse

ROND-POINT TSHUKUDU/PARQUET, Immeuble PHARMACIE DIOCÉSAINE
Goma
B.P.50GOMA

Téléphone

+243970441301

Site Web

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