20/06/2026
Drépanocytose : « Connaître son statut électrophorétique, c’est protéger les générations futures »
À l’occasion de la Journée mondiale de lutte contre la drépanocytose, le Dr Salam Sawadogo, maître de conférences agrégé en hématologie biologique et spécialiste de la drépanocytose, revient sur les enjeux de cette maladie génétique qui touche de nombreuses familles au Burkina Faso à l’occasion de la journée mondiale de lutte contre la drepanocytose. Il explique l’importance de connaître son statut électrophorétique dès le plus jeune âge, les risques liés aux unions entre porteurs de l’hémoglobine anormale et l’urgence de renforcer la prévention pour réduire la transmission de cette maladie héréditaire.
Qu’est-ce que la drépanocytose et pourquoi est-il important de connaître son statut électrophorétique ?
La drépanocytose est une maladie génétique du sang. Elle est due à une anomalie de l’hémoglobine, la protéine qui transporte l’oxygène que nous respirons vers les organes de notre organisme. Cette anomalie fait que l’hémoglobine normale A est remplacée par une hémoglobine anormale S, qui entraîne une déformation des globules rouges dans notre corps. Cette déformation fait que ces globules rouges ne circulent pas correctement dans nos vaisseaux sanguins entrainant des douleurs au niveau des os, des articulations, du ventre. Les globules rouges déformés sont détruits rapidement, provoquant une anémie nécessitant sous des transfusions sanguines.
Cette maladie est reconnue comme problème de santé par l’Organisation mondiale de la santé parce qu’elle provoque le plus souvent le décès chez beaucoup d’enfant en l’absence de traitement correct. Elle provoque également les ret**ds et les échecs scolaires car les enfants sont très souvent en crise et n’arrivent pas à aller à l’école. Il y a aussi le stress et les conflits dans les couples et les familles dus à la charge psychologique et financière liée à la prise en charge sanitaire des enfants malades.
Connaître son statut électrophorétique, c’est-à-dire savoir si on est AA, AS, SS, AC, SC, est essentiel parce que :
- si on est AS ou AC, on est porteur sain d’une anomalie de l’hémoglobine. On ne manifeste pas la maladie mais on peut la transmettre à ses enfants si son compagnon est également porteur d’une anomalie de l’hémoglobine.
- Si on est SS ou SC, on présente la forme sévère de la maladie et on risque de faire des complications parfois graves, voire décéder si on ne se fait pas suivre régulièrement par un médecin. On peut également transmettre la maladie à sa descendance.
Au Burkina Faso, où études scientifiques montrent que les fréquences du gène S (environ 10% de population) et du gène C (plus de 15% de la population) sontélevées, ne pas connaître son statut expose à transmettre la maladie sans le savoir à sa descendance.
Pourquoi est-il recommandé aux jeunes et aux futurs couples de faire une électrophorèse avant le mariage ou avant une grossesse ?
Parce que la drépanocytose est entièrement héréditaire. Deux parents porteurs sains d’une anomalie de l’hémoglobine (AS, AC) peuvent avoir un enfant malade sans être eux-mêmes malades. Faire une électrophorèse de l’hémoglobine avant le mariage ou avant de concevoir permet :
• d’évaluer le risque génétique pour les futurs enfants,
• de prendre une décision éclairée en couple,
• d’éviter la naissance d’enfants atteints de formes sévères,
• de prévenir plutôt que guérir, car la drépanocytose n’a pas encore de traitement curatif accessible à grande échelle.
C’est un geste simple, peu coûteux, mais qui peut changer le destin d’une famille.
Mais permettez-moi de mettre un bémol à cet optimisme. Nous avons fait une étude récemment auprès des candidats au mariage civile à la mairie de l’arrondissement 6 de Ouagadougou. Les résultats sont asse inquiétants. Plus de 40% des futurs mariés vivent déjà en couple dans le même foyer et près de 50% d’entre eux avaient déjà des enfants dont certains sont drépanocytaires. C’est dire que dans notre contexte, attendre l’inscription pour le mariage civil pour faire le test de l’électrophorèse, c’est trop t**d. Il faut consentir des efforts pour que les tests de l’électrophorèse soient faits plus tôt, avant l’adolescence, avant que les jeunes n’entament leur vie amoureuse.
Compatibilités et incompatibilités entre profils électrophorétiques
Pour faire simple, deux porteurs d’une hémoglobine anormale S ou C peuvent donner naissance à un enfant malade. D’où l’importance de connaître son statut avant de s’engager dans un projet de vie.
Voici les combinaisons les plus importantes à connaître :
- Unions à risque nul ou faible pour l’enfant
o AA × AA : tous des enfants AA
o AA × AS : des enfants AA ou AS
o AA × AC : des enfants AA ou AC
- Unions à risque élevé pour les enfants porteurs
o AS × AS ou AS x AC ou AC x SC : risque de 25% de chance d’avoir un enfant drépanocytaire à l’occasion de chaque grossesse issue du couple
o AS × SS ou AC x SS ou AS × SC : risque de 50% de chance d’avoir un enfant drépanocytaire à l’occasion de chaque grossesse issue du couple
o SC × SC : risque de 75% d’avoiir un enfant drépanocytaire à l’occasion de chaque grossesse issue du couple
o SS × SS ou SC × SS : risque de 100% d’avoir un enfant drépanocytaire à l’occasion de chaque grossesse issue du couple
En somme, lorsqu’on est porteur de l’hémoglobine S, il faut éviter de faire des enfants avec un compagnon porteur de l’hémoglobine S ou C.
Message de sensibilisation pour la Journée mondiale de lutte contre la drépanocytose
À l’occasion de cette journée, mon message est simple :
La drépanocytose n’est pas une fatalité. La prévention commence par un examen simple de sang qui permet de connaître son profil de l’hémoglobine.
Aussi, j’invite :
- les jeunes,
- les futurs couples,
- les parents,
- les leaders communautaires,
à faire de ce test un réflexe citoyen et responsable.
Parce que, connaître son statut, c’est :
- protéger ses futurs enfants,
- éviter des souffrances inutiles,
- réduire la mortalité infantile,
- alléger le poids économique et social de la maladie,
- construire des familles informées et en bonne santé.
Dr Salam SAWADOGO
Maître de conférences agrégé en hématologie biologique
Spécialiste de la drépanocytose
Université Joseph KI-ZERBO
